一、交通伤致多发骨折的治疗(附67例报告)（论文文献综述）
曾晓锋[1]（2007）在《道路交通事故所致骨折特点、致伤机制及其与交通方式关系的研究》文中提出目的：研究道路交通事故所致骨折的流行病学特点、骨折的特征及致伤机制；探讨交通方式与骨折的关系及其法医学意义，为预防、控制道路交通事故、交通伤骨折的急救及法医学的鉴定提供重要的依据。方法：对2004年昆明市道路交通事故所致骨折518例临床法医鉴定及199例法医病理检验鉴定资料进行系统性分析性研究。对公安部交通管理局公布的2001年～2006年道路交通事故资料及云南省公安厅交警总队编《云南省道路交通事故统计资料汇编》资料进行研究。结果：2005年及2006年，我国的交通事故数量、死亡人数、受伤人数、直接财产损失、万车死亡率及十万人死亡率同比前四年（2001-2004年）下降明显，云南省交通事故变化趋势基本与全国相似，但万车死亡率高于全国水平；昆明市道路交通事故所致骨折年龄分布呈偏态分布，15～44岁占骨折人数的61.2％，职业以农民最多。事故的时间分布在三个高峰时期（7：00～9：00、17：00～19：00及20：00～24：00）。晚上发生交通事故导致死亡高于白天。机动车肇事导致骨折占717例骨折人数的97.2％，行人和自行车驾驶员占骨折总数的46.1％。行人以侧面被撞击最高，占行人总数的61.7％，交叉路口事故多发。骨折部位以下肢最多见，其次是颅面骨，肋骨和上肢，64.6％人员发生了多发骨折。骨盆、股骨及髌骨同时发生骨折和尺骨、肱骨及肩胛骨同时骨折常见。颅骨骨折合并颅内损伤的构成比高（60.6％），颅内损伤以脑挫伤最多。肋骨骨折的部位以2～10肋常见，常发生多根肋骨骨折。脊椎骨折以腰椎多见，常发生压缩及爆裂骨折及多节段骨折，并常合并脊髓损伤。骨盆骨折常见耻骨骨折，多呈畸形愈合。机动车驾驶员胸肋骨骨折比前排乘员和后排乘员高。前排乘员肩锁骨骨折及脊椎骨折高于其他人群，后排乘员发生骨盆骨折高于其他人群。轿车肇事导致颅骨骨折低于其它车辆类型，轿车肇事导致脊椎骨折高于货车及客车。微型车肇事导致胸肋骨骨折最高，货车肇事导致骨盆骨折高于摩托车。小型机动车比大型机动车肇事更易导致下肢下段骨折。碾压导致的骨折货车和大客车常见。碰撞导致骨折机动车驾驶员构成比最高，车内人员由于砸压与挤压导致的骨折更常见。结论：2005年及2006年，全国与云南省的交通事故数量下降趋势明显。交通事故所致骨折有以下特点：①多处、多发性骨折常见；②骨折部位呈“离心性分布”；③暴力传导性骨折明显；④骨折创伤严重，粉碎性及开放性骨折多见，多数需手术治疗；⑤下肢骨折常见，胫腓骨是下肢骨折最常见的部位；⑥四肢多发骨折常发生同侧肢体，摩托车、电动车、自行车驾驶员及乘员和行人发生四肢骨折时以同侧肢体多见，机动车驾驶员及机动车乘员以异侧肢体多见。骨折损伤方式以碰撞为主，其次是摔跌。骨折形成机制：①碰撞机制；②摔跌机制；③不协调运动；④牵拉损伤；⑤碾砸挤压机制。针对研究结果提出预防交通事故的相关建议。
杨廷克,彭宝淦[2]（2004）在《交通伤致多发骨折的治疗（附67例报告）》文中指出目的 :回顾分析交通伤骨折好发部位及影响治疗效果的相关因素。方法 :2000年2月到2003年12月间67例交通伤致多发骨折合并脏器损伤 ,根据损伤严重程度评分逐个评分 ,再将各个病情和治疗方法进行分析 ,从中发现骨折好发部位、与影响治疗效果的相关因素 ,结果 :全部67例多发骨折和多发损伤病例 ,经与麻醉科、普外科、脑外科、胸外科、口腔五官科紧密协作 ,通过尽快手术、及时抢救均得到了及时有效救治。结论 :交通伤中以下肢骨折为多 ,常为多发骨折 ,尽快手术和多科室紧密配合可提高危重病人的抢救效果。
石粉梅,麦汉滔,郝鹏,何清,张克林[3]（2020）在《VAV-ECMO抢救多发伤致严重心肺功能障碍1例报告及经验分享》文中指出目的探讨VAV-ECMO抢救多发伤致严重心肺功能障碍的可行性及风险控制。方法通过对我院治疗的1例多发伤致严重心肺功能障碍病例的临床特点及诊治经过的分析,结合国内外文献资料学习,评估VAV-ECMO治疗多发伤致严重心肺功能障碍的可行性及风险。结果创伤后凝血功能障碍是ECMO治疗的难点,VAV-ECMO是抢救多发伤致严重心肺功能障碍的新方法。结论 VAV-ECMO为抢救多发伤致严重心肺功能障碍提供新方法,风险评估是关键。
王金锋[4]（2019）在《悬肩胛复合体损伤手术方式的选择及临床疗效分析》文中进行了进一步梳理目的:本项研究为回顾性对照研究,分析悬肩胛复合体损伤（Superior Shoulder Suspensory Complex,SSSC）患者中肩胛骨不同的处理方式对SSSC患者的临床效果。方法:以自2013年7月2017年12月威海卫人民医院创伤外科收治的38例SSSC损伤患者为研究对象,其中男性18例,女性20例,年龄为（45.89±8.11）岁;身高为（170.48±5.09）cm;体重为（56.34±5.33）Kg;悬肩胛复合体骨折采用改良Miller分型,IB型10例,II型8例,III A型10例,III B型10例。根据本实验的研究目的和悬肩胛复合体损伤患者肩胛骨内固定与非内固定的手术方法,将入组的38例锁骨骨折伴有肩胛骨骨折的SSSC患者按照手术方案分成2组,即双固定组,包括20例患者;单固定组,包括18例患者。统计并记录2组患者的性别,年龄,身高,体重等基准信息,以及受伤至手术的时间,术中总失血量,术后引流量,术前和术后血红蛋白（Hb）的含量,术前和术后的红细胞压积（HCT）,术后输血率,术前和术后疼痛视觉模拟评分（Visual Analog Scale,VAS）,切口愈合情况和术后并发症等情况,采用Herscovici标准,Constant-Murley评分系统和ROWE评分系统对肩关节功能进行评价以及术后并发症（骨折不愈合、畸形愈合、迟缓愈合、钢板螺钉的松动和断裂等）。结果:（1）2组患者的性别,年龄,身高,体重和BMI比较均无统计学差异（P>0.05）;（2）2组患者的受伤肢体侧,致伤原因和改良Miller分型比较均无统计学差异（P>0.05）;（3）手术时间比较中,双固定治疗组患者手术时间要明显长于单固定治疗组,具有统计学差异（P=0.022<0.05）;麻醉时间比较中,双固定治疗组患者麻醉时间要明显长于单固定治疗组,具有统计学差异（P<0.05）;术中透视次数的比较中,双固定治疗组患者术中透视次数要明显高于单固定治疗组,具有统计学差异（P<0.05）;术中切口长度的比较中,双固定治疗组患者术中切口长度要明显高于单固定治疗组,具有统计学差异（P<0.05）;（4）2组患者的术前血红蛋白比较无统计学差异（P>0.05）;术后1 d,术后3 d和术后7 d的血红蛋白含量的比较中,双固定治疗组的血红蛋白含量要明显低于单固定治疗组,比较具有统计学差异（P<0.05）;（5）2组患者的术前红细胞压积的比较中,比较无统计学差异（P>0.05）;术后1 d,术后3 d和术后7 d的红细胞压积的比较中,双固定治疗组的红细胞压积要明显低于单固定治疗组,比较具有统计学差异（P<0.05）;（6）术后总失血量,术后输血率和术后总引流量的比较中,双固定治疗组要明显高于单固定治疗组（P<0.05）;（7）术前VAS评分比较中,两组比较无统计学差异（P>0.05）;术后1 d,术后7 d和术后30 d的VAS评分比较中,双固定治疗组要明显低于单固定治疗组,比较具有统计学差异（P<0.05）;（8）在Herscovici标准的优良率,Constant-Murley评分系统优良率和ROWE评分系统优良率比较中,双固定治疗组的肩关节优良率要明显高于单固定治疗组（P<0.05）;（9）双固定治疗组术后皮肤感染发生率要明显高于单固定治疗组,具有统计学差异（P<0.05）,双固定治疗组术后血管损伤发生率要明显高于单固定治疗组,具有统计学差异（P<0.05）,双固定治疗组术后神经损伤发生率要明显高于单固定治疗组,具有统计学差异（P<0.05）,双固定治疗组术后骨折延迟愈合发生率要明显低于单固定治疗组,具有统计学差异（P<0.05）。结论:1.锁骨骨折和肩胛骨骨折的双固定方案可以避免肩胛带严重短缩,避免外展乏力,减少肩关节活动度下降。2、骨折双固定后可以早期进行肩关节功能锻炼,减少肩胛骨骨折畸形愈合及延迟愈合发生率,减少肩关节功能障碍发生率及远期肩关节功能不适感。3、双固定方式对患者的创伤比较大,所以对于基础疾病较多的患者,身体素质较差的高龄患者可以采用单固定治疗方案。
罗杨兴[5]（2019）在《DSA技术在腹部及盆腔损伤诊治中的应用分析》文中研究表明目的:研究影响DSA技术在多发伤腹部及盆腔区检查中检出率的因素分析,从而提高DSA阳性率,更准确判定DSA的适应症,为临床诊疗过程做出参考。方法:检索我院2014年1月1日至2017年12月31日因多发伤致血流动力学不稳在介入科检查及治疗的患者,收集符合要求患者相关数据资料。数据以IBM SPSS 20统计软件进行统计学分析,计数变量采用率,连续性变量采用均数±标准差（x?±s）,率的比较采用χ2检验,组间比较采用独立样本t检验。以P<0.05作为结果具有显着统计学差异的标准。结果:共检索我院2014年1月1日至2017年12月31日符合要求的DSA患者47人。经过卡方检验或独立样本t检验分析各因素后发现年龄、性别、受伤至入院时间、受伤至介入时间、DSA前输FFP量、凝血功能、ISS评分、AIS评分与DSA阳性无显着相关性（P>0.05）,而DSA前输CRBC量与DSA结果阳性有显着相关性（P<0.05）。解剖区域（腹膜间位和腹膜内位与腹膜后）与DSA结果阴阳性显着相关（P<0.05）,非腹膜后出血（腹腔内及腹膜间位器官出血）的DSA结果阳性率为88.20%。骨盆骨折造成骨盆区出血的阳性检出率为18.75%。结论:DSA前输CRBC量可作为多发伤中腹腔盆腔区DSA检测阳性的预判指标,可作为持续性出血存在可能的推断指标。腹腔内及腹膜间位出血较腹膜后出血的DSA检出率高。骨盆骨折所致的骨盆区出血检出率低。
段琨,巩守平[6]（2018）在《骨折合并闭合性腹部损伤延迟性脾破裂临床诊断和治疗》文中认为目的探讨骨折合并闭合性腹部损伤延迟性脾破裂（DSR）临床特点及诊断治疗方法。方法对2008年1月至2016年10月34例骨折合并闭合性腹部损伤DSR患者的受伤原因、临床表现、实验室检查、影像学检查、诊断措施及治疗过程等临床资料进行回顾性分析。结果本组患者男性21例,女性13例。年龄2162（43±9.2）岁。其中车祸伤16例,高处坠落伤9例,撞击伤5例,摔伤4例;左侧多发肋骨骨折18例（52.9%）,胸腰段脊柱骨折10例（29.4%）,四肢骨折3例（8.8%）,多发骨折（排除左侧肋骨骨折）3例（8.8%）。主要临床表现为伤后骨折处疼痛、畸形,早期左季肋区轻微腹痛24例,B超提示脾脏损伤可能18例,CT提示脾实质深部挫伤6例,入院时诉轻微腹痛,未行腹部B超检查患者10例。受伤48 h13 d后出现心慌气短、血压下降、面色苍白、腹胀、全腹压痛及反跳痛阳性、腹腔穿刺抽出不凝血,行B超提示腹腔积血,脾破裂21例,CT提示脾破裂13例,给予输血,补液等抗休克治疗后,立即剖腹探查,结合术前影像学检查及术中所见脾脏损伤的分级I级11例,Ⅱ级13例,Ⅲ级8例,Ⅳ级2例。行单纯脾缝合修补术5例,脾上极或下极切除术7例,脾全切除术22例。3例因失血性休克,多脏器衰竭死亡于围手术期,其余31例中6例患者发生伤口感染,均治愈出院。结论闭合性腹部损伤DSR早期容易被骨折症状掩盖而造成延误诊治,对本病要高度警惕,患者出现腹痛、休克等症状时应综合分析受伤机制、动态查体及超声、腹腔穿刺等临床资料,早发现并依据不同临床表现,选择合适的手术方式是临床治愈的关键。
曾子芸[7]（2014）在《基于数据挖掘的三承气汤证研究》文中指出研究目的本论文主要包含三部分内容,上篇为文献综述、中篇三承气汤的应用轨迹研究、下篇为循证医学与系统评价。上篇主要是通过探讨中医下法的理论形成依据、张仲景对下法的运用、下法的禁忌、后世医家对三承气汤的运用与发展、笔者对三承气汤之见,在探讨中医八法中的“下法”。中篇是经由全面检索、收集、阅读、统计调胃承气汤、小承气汤、大承气汤的临床研究文献与个案（个人经验）文献,整理挖掘出三承气汤的运用轨迹。下篇则是对大承气汤、小承气汤、针灸疗法、西医基础疗法等中西医结合治疗肠梗阻的随机对照试验文献,在具有相同研究内容及目的基础进行分类,依据文献资料共分为11组。在使用Review Manager基础Meta-analysis（合并统计量）研究11组对肠梗阻的治疗疗效对比。最后,基于循证医学为每个疾病寻找出最佳治疗方案的精神与目的,就此统计研究结果对肠梗阻设计出一套建议治疗方案。研究对象1发表于1949-2014年之间的调胃承气汤、小承气汤、大承气汤的期刊文献,以及以针灸疗法治疗肠梗阻的期刊文献。2大承气汤、小承气汤、针灸疗法、西医基础疗法等中西医结合治疗肠梗阻的随机对照试验期刊文献。研究方法1文献检索：于CNKI、VIP、CBM等三大数据库中,分别设定检索词为：大承气汤、复方大承气汤、大承气汤加减；小承气汤、复方小承气汤、小承气汤加减；调胃承气汤、复方调胃承气汤、调胃承气汤加减；针灸疗法治疗肠梗阻。2文献整理：基于本论文研究内容,三承气汤的应用轨迹研究、治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价,文献整理方法与步骤如下：2.1全面阅读整理所有检索获得的调胃承气汤、小承气汤、大承气汤的期刊文献,再分别归纳分类出三承气汤的临床研究文献与个案文献。2.2全面阅读整理出调胃承气汤、小承气汤、大承气汤、针灸疗法用于治疗肠梗阻的随机对照试验临床研究文献。3文献录入：三承气汤的应用轨迹研究,依照疾病系统的分类逐篇统计其治疗疾病病名；将符合每篇文献按Cochrane文献质量评价系统中7项检测逐一做记录后,删除偏倚风险过高文献,最终获得较高质量的文献资料。最后,将分类好的11组对肠梗阻的治疗方案研究,分别在Review Manager Meta-analysis中设定研究题目及录入建档。4数据处理：三承气汤的应用轨迹研究,运用EXCEL表格及基本统计学方法处理相关数据；使用Review Manager基础Meta-analysis研究11组对肠梗阻的治疗疗效对比,包含OR、RR、RD、SMD等四方面。研究内容1将调胃承气汤、小承气汤、大承气汤期刊文献逐篇统计其治疗疾病病名,从中整理挖掘出三承气汤的运用轨迹。2使用Review Manager基础Meta-analysis研究下列11组对肠梗阻的治疗方案中的疗效对比：2.1大承气汤+西医基础疗法VS单纯西医基础疗法；2.2大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+生长抑素；2.3大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+二联法；2.4大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+三联法；2.5大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+盐水灌肠；2.6大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+肥皂水灌肠；2.7大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+石蜡油灌胃；2.8大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+阿托品；2.9小承气汤+西医基础疗法VS单纯西医基础疗法；2.10针灸+西医基础疗法VS西医基础疗法；2.11大承气汤+针灸+西医基础疗法VS西医基础疗法。研究结果1由统计结果发现,小承气汤、大承气汤两方大量用于治疗消化系统疾病。其中,无论是在临床经验或个人经验记载,小承气汤、大承气汤分别均以运用于治疗肠梗阻比例最高。2遵循循证医学及使用Review Manager基础Meta-analysis（合并统计量）研究大承气汤、小承气汤、针灸疗法、西医基础疗法等中西医结合治疗肠梗阻,统计研究结果发现其疗效：1大承气汤+西医基础疗法>单纯西医基础疗法；2大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+生长抑素；3大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+二联法；4大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+三联法；5大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+盐水灌肠；6大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+肥皂水灌肠；7大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+石蜡油灌胃；8大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+阿托品；9小承气汤+西医基础疗法>单纯西医基础疗法；10针灸+西医基础疗法>西医基础疗法；11大承气汤+针灸+西医基础疗法>西医基础疗法。由以上11组统计研究结果来看,中医学加上西医学治疗肠梗阻的治疗疗效优于单纯西医学的个种治疗方案。研究成果与肠梗阻建议治疗方案结论基于循证医学为每个疾病寻找出最佳治疗方案的精神与目的,笔者与导师陈明教授就此统计研究结果对肠梗阻设计出一套建议治疗方案,方案如下：1中药处方：大承气汤（大黄、芒硝、枳实、厚朴）；2主要加减配伍：桃仁、炒莱菔子、赤芍；3兼证3.1兼瘀血重者加：桃仁、赤芍、丹参,以活血化瘀；3.2兼食积重者加：炒莱菔子、陈皮,以和胃消积；3.3兼腹胀痛重者加：木香、延胡索,以行气止痛；3.4兼气血虚重者加：黄芪、党参、当归,以益气补血；3.5兼湿热重者加：黄芩、金银花,以清热燥湿解毒。4针灸取穴：足三里、天枢、上巨墟、中脘、关元、下巨墟；5西医基础疗法：胃肠减压,纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡,抗感染,其他治疗。
金伟[8]（2010）在《椎弓根钉棒系统治疗垂直不稳定骨盆骨折的生物力学及临床研究》文中研究说明骨盆骨折是临床常见的损伤,其发生率虽少于四肢和脊椎骨折,但其并发症较为多见,死亡率高,失血性休克的发生率比后二者高约40%左右。有统计报道称骨盆骨折病例约占骨折病例的4%,其中30%的患者发生失血性休克,死亡率和致残率较高。目前随着经济的发展,交通事故及工伤事故增多,骨盆骨折发病率还在逐年增高。垂直不稳定型骨折是骨盆骨折中最为严重的一种类型,占骨盆骨折的17%至30%,在临床处理中争议颇多,临床效果也不尽相同。以往对垂直不稳定性骨盆骨折多采用保守治疗,如牵引、骨盆悬吊和石膏固定等方法,致残率约为50%—60%。80年代以来,对骨盆骨折广泛开展切开复位固定治疗,取得了满意的疗效。近20年来临床研究发现,内固定手术已成为治疗垂直不稳定骨盆骨折的首选方法。手术可最大限度地复位、固定骨折,恢复骨盆的解剖形态和近似正常的骨盆力学性能,对提高疗效和改善后期功能状况起到积极作用,克服了保守治疗及外固定治疗复位不良、力学强度不足、长期卧床和远期并发症高的缺点。目前骨盆后环内固定技术有：①骨盆钢板固定。②松质骨螺钉固定。③骶骨棒固定。④“π”棒和TOS术式。各种内固定术式在治疗垂直不稳定骨盆骨折的临床应用中都有其相应的优点及其限制性。我们受TOS固定理念的启发,改良了椎弓根钉棒固定系统在骨盆骨折中的应用,并为此做了一系列的研究。本课题共分为三个部分：1.静力位下骨盆的正常生物力学研究；2.改良椎弓根钉棒系统治疗垂直不稳定骨盆骨折的生物力学研究；3.改良椎弓根钉棒系统治疗垂直不稳定骨盆骨折的临床研究。第一部分静力位下骨盆的正常生物力学研究目的：探讨静力位正常骨盆在垂直载荷下的生物力学情况,为骨盆骨折各种力学测试提供生物力学参数。方法：5具成人骨盆标本应用应变电测法,在不同载荷作用下对正常国人骨盆应变分布、刚度及位移进行测定,采集8个反复1500N载荷情况下骨盆的各个部位的应变值进行比较。结果：骶髂关节处应变最大,骨盆能承受3000N以上的载荷,在8次1500N的反复载荷下,骨盆的刚度和应变未出现明显改变。结论：骶髂关节处为骨折的好发部位,极限失效点应在3000N以上,1500N的垂直载荷位于骨盆的弹性区间之内。第二部分改良椎弓根钉棒系统治疗垂直不稳定骨盆骨折的生物力学研究目的：对不同种类的固定方式对垂直不稳定骨盆骨折进行固定后的生物力学测试,包括垂直载荷下骨盆局部的应变、局部分离移位和整体刚度。方法：8具成人骨盆标本,造垂直不稳定骨盆骨折模型（Tile C型）,按照随机的顺序对各具骨盆标本进行以下内固定：①改良椎弓根钉棒系统固定②骶髂螺钉固定③TOS术式固定,并测试各种固定方式的刚度及骶髂关节处局部分离位移,同时比较各种不同固定方式骶髂关节及弓状线处的局部应变,通过SPSS13.0进行统计学比较。结果：改良椎弓根钉棒系统与TOS术式固定垂直不稳定骨盆骨折,在整体刚度与局部分离位移之间比较无显着统计学差异（P>0.05）,但各项数据显着优于骶髂螺钉固定,有统计学差异（P<0.05）。局部应变改变符合各种固定方式的力学构象。结论：改良椎弓根钉棒系统固定垂直不稳定骨盆骨折生物力学性能良好。第三部分改良椎弓根钉棒系统治疗垂直不稳定骨盆骨折的临床研究目的：利用改良椎弓根钉棒系统对垂直不稳定骨盆骨折的临床病例进行了手术治疗,并对其临床特性进行评价。方法：对18例垂直不稳定骨盆骨折患者进行了改良钉棒系统的固定,改良椎弓根钉棒系统由垂直方向的腰骶钉棒固定系统及横向的钉棒固定系统组成。病人随访12-18个月。比较术前、术中、术后及随访期的X-ray,评价骨盆骨折的愈合情况。采用Majeed评分来测试术后患者康复情况。结果：18例垂直不稳定骨盆骨折3-6月全部愈合,未出现再骨折、复位后位置丢失、畸形愈合、皮肤坏死、医源性血管神经损伤、肢体短缩及跛行等并发症。5例患者诉偶尔性腰背部疼痛,4例患者诉偶尔大腿前外侧过电样疼痛,2例患者诉腰骶部可触及椎弓根钉尾端。通过平均14.3月的随访,对客观症状进行Majeed评分,16例患者术后1年功能为“优异”等级,2例患者术后功能为“好”等级。结论：改良椎弓根钉棒系统是一种安全有效的治疗垂直不稳定性骨盆骨折的手术方式。
姜洪[9]（2010）在《某综合性医院急诊多发伤调查分析》文中提出目的:通过对多发伤患者的致伤相关因素的特征分析和各因素间的比较,探讨多发伤分布特征、影响因素及其规律,为有关部门制定相应的预防策略和措施提供依据。方法:对吉林大学中日联谊医院急诊科2009年10月～2010年10月期间的1500例多发伤患者的一般情况及地区分布、受伤原因、受伤部位、受伤程度、受伤月份、受伤时间、受伤环境、就诊时间等数据进行调查及资料的统计学分析。结果:从性别看,男性高于女性,占77.30%,男女比例约为3.4:1;多在21-50岁年龄段间发生,占60.67%;司机和农民工是主要受伤群体,二者合计占78.80%。道路交通事故和高空坠落是受伤的主要原因,4～11月为高发期,每日的高发时间为上午6-8时和下午15-18时,2小时内就诊的患者1123人,占74.86%。在相关因素比较中得出受伤环境与性别、年龄、职业、文化程度之间差异均有显着性;受伤原因与年龄、职业、文化程度之间差异有显着性,受伤程度与职业、文化程度、地区分布、受伤原因、受伤部位、就诊时问、受伤环境等因素有关。患者大多数来自城市。结论:1.多发伤患者的分布特征以男性、青中壮年为主,多见于司机、农民工;受伤患者多来自城市、农村、城乡结合部。交通事故伤占多数,受伤部位以头颅、四肢骨盆最多。致伤原因为道路交通事故、高空坠落、突发事件。多发生在交通环境和公共场所,一年中以4～11月份为高发月份,每日以上午6～8和下午14～18时为高发时间段。2.男性在交通环境和劳动场所中发生多发伤最多,女性在家庭环境中发生多发伤较多;交通环境中司机发生多发伤的比重大,劳动场所中农民工、工人发生多发伤的比重较大,所有年龄段在交通环境中所发生的多发伤比其他环境多。3.所有多发伤就诊及时,特别是严重多发伤基本在24小时之内就诊。头颅、四肢骨盆损伤严重。4.受伤程度与职业、文化程度、地区分布、受伤原因、受伤部位、就诊时间、受伤环境等因素有关。职业不同受伤程度不同,农民工、司机受伤程度重;文化程度越高,受伤程度较轻;来自农村的多发伤较重;头颈颈、四肢骨盆受伤部位较重;伤者越重,来诊时间越短;交通场所、劳动场所多发伤重。5.本研究的结果表明,大多数多发伤是可以诊治和预防的,应建议政府的相关部门对本地区的多发伤流行病学进行大规模的调查分析,有针对性的实施政府行政干预措施。
孙静[10]（2010）在《肱骨合并同侧尺桡骨骨折的临床研究》文中进行了进一步梳理目的：通过对所查阅的43篇文献共1010份病例报道以及收集的8份病例进行系统的分析,进一步明确肱骨合并同侧尺桡骨骨折的发生机制、致伤因素、骨折分型、骨折的合并伤、治疗方法的选择以及并发症的防治情况,评价每种治疗方法的优缺点,期望找出最佳的治疗方法,评估肱骨骨折和尺桡骨骨折不愈合的危险因素,讨论儿童肘内翻畸形的预防。方法：通过回顾性研究43篇文献共1010份病例及收集的1999年-2009年间共8份临床病例,对病例的平均年龄、性别比率、致伤因素、受伤机制、骨折分型、治疗方法、骨折愈合情况进行系统分析,并且两者进行对比研究,明确肱骨合并同侧尺桡骨骨折的年龄、致伤因素、受伤机制、骨折分型、合并伤与治疗方法的选择之间有无关联性。结果：发病的平均年龄、性别比率、致伤因素、发病部位、开放性骨折比率与文献报道有一定相关性。由于样本量小,尚不能与文献研究的结果进行全面充分的比较,不能通过统计学的方式明确哪种治疗方法适合于肱骨合并同侧尺桡骨骨折此种复杂的骨折,亦不能明确患者的年龄、性别、致伤因素、受伤机制、骨折分型及合并伤与治疗方法的选择及肱骨骨折、尺桡骨骨折不愈合的关联性。但根据文献报道与临床研究来看,成人肱骨合并同侧尺桡骨骨折应该以手术治疗为主,其中以钢板固定为多。儿童肱骨合并同侧尺桡骨骨折以非手术治疗或克氏针固定为多。结论：成人肱骨合并同侧尺桡骨骨折应该以手术治疗为主,其中肱骨骨折合理选用钢板、髓内钉、克氏针及外固定支架固定；尺桡骨骨折多以钢板、髓内钉、克氏针固定。儿童肱骨合并同侧尺桡骨骨折以非手术治疗或克氏针固定为主。因为成人肱骨合并同侧尺桡骨骨折严重而复杂,粉碎性骨折和开放性骨折居多,非手术治疗易造成骨折不愈合和肘关节功能障碍；儿童肱骨合并同侧尺桡骨骨折相比成人较轻,稳定性骨折和闭合性骨折居多,不宜照搬成人的处理方法,非手术治疗或者克氏针固定已经能满足骨折愈合和功能恢复的需要。
二、交通伤致多发骨折的治疗(附67例报告)（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、交通伤致多发骨折的治疗(附67例报告)（论文提纲范文）
（1）道路交通事故所致骨折特点、致伤机制及其与交通方式关系的研究（论文提纲范文）
| 一、摘要 |
| (一) 中文摘要 |
| (二) 英文摘要 |
| 二、正文 |
| (一) 前言 |
| (二) 材料和方法 |
| (三) 结果 |
| (四) 讨论 |
| (五) 结论 |
| (六) 参考文献 |
| 三、综述 |
| 四、在读期间撰写论文 |
| 五、致谢 |
（2）交通伤致多发骨折的治疗（附67例报告）（论文提纲范文）
| 1 资料和方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（3）VAV-ECMO抢救多发伤致严重心肺功能障碍1例报告及经验分享（论文提纲范文）
| 1 病历资料 |
| 2 讨论 |
（4）悬肩胛复合体损伤手术方式的选择及临床疗效分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 资料与方法 |
| 1.研究对象和纳入、排除标准 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 1.4 研究剔除标准和脱落标准 |
| 2.研究材料 |
| 2.1 锁骨解剖钢板与重建固定带 |
| 2.2 AO/ASIF锁骨钩固定钢板 |
| 2.3 肩胛骨解剖固定钢板 |
| 3.围手术期处理 |
| 4.实验分组 |
| 5.观察指标 |
| 6.统计学分析 |
| 结果 |
| 1.2组患者基线资料比较 |
| 2.2组患者骨折相关资料比较 |
| 3.2组患者手术相关资料的比较结果 |
| 4.2组患者术前和术后血红蛋白资料比较 |
| 5.2组患者术前和术后红细胞压积(HCT)资料比较 |
| 6.2组患者术后的总失血量,输血率和总引流量的比较结果 |
| 7.2组患者术前和术后VAS评分比较结果 |
| 8.2组患者术后末次随访肩关节功能 |
| 9.2组患者术后并发症 |
| 10.经典病例 |
| 讨论 |
| 1.悬肩胛复合体的环状结构是稳定肩关节的解剖基础 |
| 2.针对悬肩胛复合体损伤的患者锁骨的固定是必不可缺的 |
| 3.针对悬肩胛复合体损伤患者肩胛骨的处理是临床上的争议点 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 综述参考文献 |
| 附录 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 致谢 |
（5）DSA技术在腹部及盆腔损伤诊治中的应用分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 参考文献 |
| 资料与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 资料收集 |
| 1.3 病例纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 研究方法 |
| 结果与结论 |
| 2.1 一般情况 |
| 2.2 具体结果(表 2)及结论 |
| 2.3 总体结论 |
| 讨论 |
| 参考文献 |
| 综述 血管造影及栓塞技术在创伤性腹膜后血肿诊疗中的进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录1 英文缩略词 |
| 附录2 AIS-90评分(简明损伤评分)与ISS评分(创伤严重程度评分) |
| 致谢 |
（6）骨折合并闭合性腹部损伤延迟性脾破裂临床诊断和治疗（论文提纲范文）
| 1 材料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 检查方法 |
| 1.3 治疗方法 |
| 2 结果 |
| 3讨论 |
（7）基于数据挖掘的三承气汤证研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 上篇 三承气汤理论研究 |
| 第一章 中医学下法的形成与发展 |
| 1 下法理论形成依据 |
| 2 探讨张仲景对下法的应用 |
| 2.1 《伤寒论》中的下法 |
| 2.1.1 攻逐瘀血法 |
| 2.1.1.1 桃核承气汤证 |
| 2.1.1.2 抵当汤证 |
| 2.1.1.3 抵当丸证 |
| 2.1.2 泻热逐水法 |
| 2.1.2.1 大陷胸丸证 |
| 2.1.2.2 大陷胸汤证 |
| 2.1.3 三物白散证 |
| 2.1.4 十枣汤证 |
| 2.1.5 苦寒泻下法 |
| 2.1.5.1 调胃承气汤证 |
| 2.1.5.2 小承气汤证 |
| 2.1.5.3 大承气汤证 |
| 2.1.6 麻子仁丸证 |
| 2.1.7 蜜煎导证 |
| 2.1.8 变治法 |
| 2.1.8.1 大柴胡汤证 |
| 2.1.8.2 柴胡加芒硝汤证 |
| 2.1.8.3 柴胡加龙骨牡蛎汤证 |
| 2.1.8.4 桂枝加大黄汤证 |
| 2.1.9 急下存阴法 |
| 2.1.9.1 阳明三急下证 |
| 2.1.9.2 少阴三急下证 |
| 2.2 《金匮要略》中的下法 |
| 2.2.1 攻下泻热法 |
| 2.2.1.1 阳明实热痉病证治 |
| 2.2.1.2 实积下利证治 |
| 2.2.1.3 支饮证面热证证治 |
| 2.2.1.4 谷疸证证治 |
| 2.2.1.5 酒疸证证治 |
| 2.2.1.6 热盛里实黄疸证证治 |
| 2.2.1.7 热盛吐衄证证治 |
| 2.2.2 攻下行气法 |
| 2.2.2.1 表寒里实腹满证证治 |
| 2.2.2.2 里实胀重证证治 |
| 2.2.2.3 里实少阳心下满痛证证治 |
| 2.2.2.4 里实积胀俱重证证治 |
| 2.2.2.5 支饮腹满证证治 |
| 2.2.3 峻下去积法 |
| 2.2.4 攻下逐饮法 |
| 2.2.4.1 留饮欲去证证治 |
| 2.2.4.2 悬饮证证治 |
| 2.2.4.3 肠间饮聚成实证证治 |
| 2.2.4.4 水血并结血室证证治 |
| 2.2.5 攻下逐瘀法 |
| 2.2.5.1 虚劳干血证证治 |
| 2.2.5.2 急性肠痈未成脓证证治 |
| 2.2.5.3 瘀血内结证证治 |
| 2.2.5.4 瘀结成实证证治 |
| 2.2.6 泻热通便止呕法 |
| 2.2.7 缓下润燥法 |
| 2.2.8 温里攻下法 |
| 第二章 三承气汤论述 |
| 1 调胃承气汤论述 |
| 1.1 原文 |
| 1.2 主证 |
| 1.3 药物组成 |
| 1.4 煎服法 |
| 1.5 调胃承气汤证之见 |
| 1.5.1 不大便,心烦,躁动不安 |
| 1.5.2 蒸蒸发热 |
| 1.5.3 吐下腹胀满不痛 |
| 1.5.4 脉调和或阴脉微 |
| 1.6 调胃承气汤方之见 |
| 2 小承气汤论述 |
| 2.1 条文 |
| 2.2 主证 |
| 2.3 药物组成 |
| 2.4 煎服法 |
| 2.5 小承气汤证之见 |
| 2.5.1 脉滑而疾 |
| 2.5.2 腹大满不通 |
| 2.5.3 大便燥结、小便频数 |
| 2.6 小承气汤方之见 |
| 3 大承气汤论述 |
| 3.1 原文 |
| 3.2 主证 |
| 3.3 药物组成 |
| 3.4 煎服法 |
| 3.5 大承气汤证之见 |
| 3.5.1 当下而尚未攻下之大承气汤证 |
| 3.5.1.1 局部证候特点 |
| 3.5.1.1.1 腹胀满、大便不通、绕脐痛 |
| 3.5.1.1.2 热结旁流兼喘证 |
| 3.5.1.1.3 不能食 |
| 3.5.1.2 全身证候特点：潮热、手足濈然汗出 |
| 3.5.1.3 神志证候特点：心烦、心中懊憹、谵语 |
| 3.5.1.4 脉迟而实有力 |
| 3.5.2 急下存阴的阳明大承气汤证 |
| 3.5.2.1 目中不了了,睛不和 |
| 3.5.2.2 发热汗多 |
| 3.5.2.3 腹胀满疼痛、减不足言 |
| 3.6 大承气汤方之见 |
| 4 三承气汤总结 |
| 4.1 配伍为主治证候疗效的关键 |
| 4.2 煎服法为处方理法方药的特点 |
| 第三章 阳明病下法禁忌 |
| 1 阳明腑证未实不可下 |
| 2 阳明表未解不可下 |
| 3 阳明病兼少阳证不可下 |
| 4 阳明病兼太阳少阳证不可下 |
| 5 阳明经证不可下 |
| 6 阳明虚寒证不可下 |
| 7 阳明热在上不可下 |
| 第四章 承气类方的形成与发展 |
| 1 新加黄龙汤证 |
| 2 宣白承气汤证 |
| 3 导赤承气汤证 |
| 4 牛黄承气汤证 |
| 5 增液承气汤证 |
| 6 护胃承气汤证 |
| 7 承气合小陷胸汤证 |
| 8 桃仁承气汤证 |
| 中篇 三承气汤的应用轨迹研究 |
| 前言 |
| 1 大承气汤应用轨迹研究 |
| 1.1 大承气汤文献总篇数、临床应用篇数、个案篇数统计表 |
| 1.2 大承气汤临床应用研究现况 |
| 1.3 大承气汤个案应用现况 |
| 2 小承气汤应用轨迹研究 |
| 2.1 小承气汤文献总篇数、临床应用篇数、个案篇数统计表 |
| 2.2 小承气汤临床应用研究现况 |
| 2.3 小承气汤个案应用现况 |
| 3 调胃承气汤应用轨迹研究 |
| 3.1 调胃承气汤文献总篇数、临床应用篇数、个案篇数表 |
| 3.2 调胃承气汤临床应用研究现况 |
| 3.3 调胃承气汤个案应用现况 |
| 4 结论 |
| 下篇 循证医学与系统评价 |
| 第一章 医学文献的系统评价与Meta分析 |
| 1 系统评价概述 |
| 1.1 系统评价基本概念 |
| 1.2 Cochrane系统评价基本概念 |
| 1.3 Meta分析 |
| 1.4 文献综述 |
| 2 系统评价的方法与步骤概述 |
| 2.1 系统评价方法 |
| 2.2 系统评价步骤简易流程图 |
| 2.2.1 系统评价程序流程图 |
| 2.2.2 检索与课题研究相关文献资料流程图 |
| 2.2.3 纳入文献资料可能的偏倚风险来源简易图 |
| 2.2.4 Cochrane偏倚风险评价规则 |
| 3 Meta分析概述 |
| 3.1 Meta分析基本概念 |
| 3.2 Meta分析的目的 |
| 3.2.1 增加统计学检验效能 |
| 3.2.2 定量估计研究效应 |
| 3.2.3 发现既往研究缺乏之处 |
| 4 Meta分析的方法与步骤 |
| 4.1 确立研究课题 |
| 4.2 相关课题研究文献检索 |
| 4.2.1 文献检索方法 |
| 4.2.1.1 检索词 |
| 4.2.1.2 文献检索方法 |
| 4.2.1.3 检索范围 |
| 4.2.2 文献检索步骤 |
| 4.3 相关课题研究文献资料的纳入与排除 |
| 4.3.1 课题研究设计的类型 |
| 4.3.2 文献发表年限、所使用语言 |
| 4.3.3 样本量和随访期限 |
| 4.3.4 结果测量指标 |
| 4.3.5 重复发表文献 |
| 4.3.6 信息完整性 |
| 4.4 相关课题研究文献质量评价 |
| 4.4.1 随机对照研究 |
| 4.4.1.1 CONSORT(Consolidated Standards Of Reporting Trials) |
| 4.4.1.2 CONSORT扩展版(ectensions of the CONSORT statment) |
| 4.4.1.3 STARD(Standards for the Reporting of Diagnostic accuracy studies) |
| 4.4.2 观察性研究 |
| 4.4.2.1 STROBE(Strengthening The Reporting of Observational studies inEpidemiology) |
| 4.4.2.2 TREND(Transparent Reporting of Evaluations with NonrandomizedDesigns) |
| 4.4.3 系统评价(Meta分析) |
| 4.4.3.1 QUOROM(Quality of Reporting of Meta-analysis) |
| 4.4.3.2 RISMA(Preferred Reporting Items for Systematic Reviews andMeta-analysis) |
| 4.4.3.3 MOOSE(Meta-analysis of Observational StudiesEpidemiology) |
| 4.5 数据及相关信息提取 |
| 第二章 大承气汤治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价 |
| 1 前言 |
| 2 研究目的 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 确立题目 |
| 3.2 检索文献资料方法 |
| 3.2.1 检索词 |
| 3.2.2 检索数据库 |
| 3.2.3 手工检索 |
| 3.3. 文献资料纳入和排除标准 |
| 3.3.1 排除标准 |
| 3.3.2 纳入标准 |
| 3.3.2.1 随机分组 |
| 3.3.2.2 隐蔽分组 |
| 3.3.2.3 对患者和医生实施盲法 |
| 3.3.2.4 测量数据的完整性 |
| 3.3.2.5 结果数据的完整性 |
| 3.3.2.6 选择性的研究结果报告 |
| 3.3.2.7 其他偏倚 |
| 3.4 文献资料统计分析 |
| 3.4.1 统计软体采用 |
| 3.4.2 计数资料采用 |
| 3.4.2.1 二分类变量 |
| 3.4.2.2 连续性变量 |
| 3.4.3 可信赖区间设定 |
| 3.4.3.1 亚组合并效应量 |
| 3.4.3.2 总合并效应量 |
| 3.4.3.3 统计学意义 |
| 3.4.4 统计分析 |
| 研究一 大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 5 Review Manager中连续性资料的Meta分析 |
| 5.1 肛门排气时间标准均数差SMD |
| 5.2 肛门排便时间SMD(标准均数差) |
| 5.3 腹胀腹痛消失时间SMD(标准均数差) |
| 5.4 住院时间SMD(标准均数差) |
| 6 典型医案 |
| 研究二 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+生长抑素 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 研究三 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+二联法 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 5 Review Manager中连续性资料的Meta分析 |
| 5.1 肛门排气时间SMD(标准均数差) |
| 5.2 肛门排便时间SMD(标准均数差) |
| 5.3 腹胀缓解/消失时间SMD(标准均数差) |
| 5.4 肠鸣音恢复时间SMD(标准均数差) |
| 5.5 恶心、呕吐消失时间SMD(标准均数差) |
| 5.6 治疗/住院时间SMD(标准均数差) |
| 研究四 大承气汤+西医基本治疗Vs西医基本治疗+三联法 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 研究五 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+盐水灌肠 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 研究六 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+肥皂水灌肠 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 研究七 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+石蜡油灌胃 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 研究八 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+阿托品 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 第三章 小承气汤治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价 |
| 1 前言 |
| 2 研究目的 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 确立题目 |
| 3.2 检索文献资料方法 |
| 3.2.1 检索词 |
| 3.2.2 检索数据库 |
| 3.2.3 手工检索 |
| 3.3 文献资料纳入和排除标准 |
| 3.3.1 排除标准 |
| 3.3.2 纳入标准 |
| 3.3.2.1 随机分组 |
| 3.3.2.2 隐蔽分组 |
| 3.3.2.3 对患者和医生实施盲法 |
| 3.3.2.4 测量数据的完整性 |
| 3.3.2.5 结果数据的完整性 |
| 3.3.2.6 选择性的研究结果报告 |
| 3.3.2.7 其他偏倚 |
| 3.4 文献资料统计分析 |
| 3.4.1 统计软体采用 |
| 3.4.2 计数资料采用 |
| 3.4.2.1 二分类变量 |
| 3.4.2.2 连续性变量 |
| 3.4.3 可信赖区间设定 |
| 3.4.3.1 亚组合并效应量 |
| 3.4.3.2 总合并效应量 |
| 3.4.3.3 统计学意义 |
| 3.4.4 统计分析 |
| 研究 小承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 第四章 针灸治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价 |
| 1 前言 |
| 2 研究目的 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 确立题目 |
| 3.2 检索文献资料方法 |
| 3.2.1 检索词 |
| 3.2.2 检索数据库 |
| 3.2.3 手工检索 |
| 3.3 文献资料纳入和排除标准 |
| 3.3.1 排除标准 |
| 3.3.2 纳入标准 |
| 3.3.2.1 随机分组 |
| 3.3.2.2 隐蔽分组 |
| 3.3.2.3 对患者和医生实施盲法 |
| 3.3.2.4 测量数据的完整性 |
| 3.3.2.5 结果数据的完整性 |
| 3.3.2.6 选择性的研究结果报告 |
| 3.3.2.7 其他偏倚 |
| 3.4 文献资料统计分析 |
| 3.4.1 统计软体采用 |
| 3.4.2 计数资料采用 |
| 3.4.2.1 二分类变量 |
| 3.4.2.2 连续性变量 |
| 3.4.3 可信赖区间设定 |
| 3.4.3.1 亚组合并效应量 |
| 3.4.3.2 总合并效应量 |
| 3.4.3.3 统计学意义 |
| 3.4.4 统计分析 |
| 研究一 针灸治疗与西医临床治疗肠梗阻的Review Manager Meta系统评价分析 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 5 典型医案 |
| 研究二 大承气汤+针灸+西医基础疗法治疗肠梗阻的Review Manager Meta系统评价分析 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 第五章 肠梗阻疗法研究成果与建议治疗方案 |
| 1 基于RevMan Meta-analysi s中的方药组方规律与经验分析 |
| 2 基于RevMan meta-analysis下针刺治疗肠梗阻取穴组方规律与经验分析 |
| 3 研究总结-肠梗阻建议治疗方案 |
| 4 结语 |
| 参考文献 |
| 参考书目 |
| 附篇 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（8）椎弓根钉棒系统治疗垂直不稳定骨盆骨折的生物力学及临床研究（论文提纲范文）
| 一、中文摘要 |
| 二、英文摘要 |
| 三、正文 |
| 第一部分 静力位下骨盆的正常生物力学研究 |
| 第二部分 改良钉棒系统治疗垂直不稳定骨盆骨折的生物力学 |
| 第三部分 改良钉棒系统治疗垂直不稳定骨盆骨折的临床研究 |
| 本论文结论 |
| 参考文献 |
| 四、综述 |
| 参考文献 |
| 五、攻博期间发表的论文及科研成果 |
| 六、后记 |
（9）某综合性医院急诊多发伤调查分析（论文提纲范文）
| 引言 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 第1章 综述 |
| 1.1 多发伤流行病学调查分析 |
| 1.2 多发伤的临床表现、临床评估及诊治 |
| 1.2.1 多发伤的临床特点 |
| 1.2.2 多发伤的临床评估 |
| 1.2.3 多发伤的治疗 |
| 1.3 多发伤的研究现状与进展 |
| 1.3.1 多发伤的研究现状 |
| 1.3.2 我国多外伤的研究现状 |
| 1.4 多发伤防治的展望 |
| 1.5 立题依据 |
| 第2章 资料与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究方法 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 多发伤致伤相关因素的分布特征 |
| 3.1.1 多发伤患者一般情况 |
| 3.1.2 多发伤患者的受伤情况 |
| 3.2 多发伤患者一般情况与致伤情况的比较 |
| 3.2.1 多发伤患者一般情况与受伤环境的比较 |
| 3.2.2 多发伤患者一般情况与受伤原因比较 |
| 3.3 多发伤患者一般情况与受伤程度分析 |
| 3.3.1 多发伤受伤程度分析 |
| 3.3.2 文化程度与受伤程度比较 |
| 3.3.3 职业与受伤程度比较 |
| 3.3.4 地区与受伤程度比较 |
| 3.4 多发伤致伤情况与受伤程度比较 |
| 3.4.1 受伤原因与受伤程度比较 |
| 3.4.2 受伤部位与受伤程度比较 |
| 3.4.3 受伤后就诊时间与受伤程度比较 |
| 3.4.4 受伤环境与受伤程度比较 |
| 第4章 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读学位期间发表的学术论文及取得的科研成果 |
| 致谢 |
（10）肱骨合并同侧尺桡骨骨折的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 第一部分 基础理论研究 |
| 1.肱骨基础理论 |
| 1.1 肱骨解剖及生物力学特点 |
| 1.2 肱骨骨折的损伤机制 |
| 1.3 肱骨骨折的分类 |
| 2.尺桡骨基础理论 |
| 2.1 尺桡骨解剖及生物力学特点 |
| 2.2 尺桡骨骨折的损伤机制 |
| 2.3 尺桡骨骨折的分类 |
| 3.肘关节解剖 |
| 3.1 肘关节的关节囊、韧带及骨性标志 |
| 3.2 肘关节的屈伸肌 |
| 3.3 肘关节的运动及受到的应力 |
| 3.4 肘关节的提携角 |
| 第二部分 文献研究 |
| 1.一般资料 |
| 2.分型 |
| 2.1 成人骨折分型 |
| 2.2 儿童骨折分型 |
| 3.合并伤及并发症 |
| 4.诊断 |
| 5.手术时机 |
| 6.治疗方法 |
| 6.1 成人肱骨合并同侧尺桡骨骨折的治疗 |
| 6.2 儿童肱骨合并同侧尺桡骨骨折的治疗 |
| 7.治疗结果 |
| 7.1 成人肱骨合并同侧尺桡骨骨折的治疗结果 |
| 7.2 儿童肱骨合并同侧尺桡骨骨折的治疗结果 |
| 第三部分 临床研究 |
| 1.临床资料 |
| 2.诊断情况 |
| 3.治疗情况 |
| 4.结果 |
| 第四部分 讨论 |
| 1.发病年龄、性别与致伤因素差异分析 |
| 2.骨折部位差异分析 |
| 3.受伤机制 |
| 4.诊断 |
| 4.1 漏诊分析 |
| 4.2 骨折分型 |
| 4.3 合并伤的诊断及分析 |
| 5.治疗 |
| 5.1 治疗原则 |
| 5.2 两处骨折治疗的先后顺序 |
| 5.3 治疗时机的选择 |
| 6.治疗方法的选择 |
| 6.1 成人治疗方法的选择 |
| 6.2 儿童治疗方法的选择 |
| 7.合并伤及术后并发症 |
| 7.1 血管、神经损伤的处理 |
| 7.2 骨折不愈合危险因素分析 |
| 7.3 肘内翻畸形的预防 |
| 参考文献 |
| 附件一 浮肘损伤的诊治进展 |
| 附件二 孙献武疗效标准 |
| 附件三 改良Flynn肘关节评分标准 |
| 附件四 43份肱骨合并同侧尺桡骨骨折的文献报道列表 |
| 攻读硕士学位期间取得的学术成果 |
| 致谢 |
四、交通伤致多发骨折的治疗(附67例报告)（论文参考文献）
- [1]道路交通事故所致骨折特点、致伤机制及其与交通方式关系的研究[D]. 曾晓锋. 昆明医学院, 2007(06)
- [2]交通伤致多发骨折的治疗（附67例报告）[J]. 杨廷克,彭宝淦. 天津医科大学学报, 2004(04)
- [3]VAV-ECMO抢救多发伤致严重心肺功能障碍1例报告及经验分享[J]. 石粉梅,麦汉滔,郝鹏,何清,张克林. 岭南现代临床外科, 2020(04)
- [4]悬肩胛复合体损伤手术方式的选择及临床疗效分析[D]. 王金锋. 青岛大学, 2019(03)
- [5]DSA技术在腹部及盆腔损伤诊治中的应用分析[D]. 罗杨兴. 华中科技大学, 2019(03)
- [6]骨折合并闭合性腹部损伤延迟性脾破裂临床诊断和治疗[J]. 段琨,巩守平. 中国临床研究, 2018(05)
- [7]基于数据挖掘的三承气汤证研究[D]. 曾子芸. 北京中医药大学, 2014(09)
- [8]椎弓根钉棒系统治疗垂直不稳定骨盆骨折的生物力学及临床研究[D]. 金伟. 武汉大学, 2010(07)
- [9]某综合性医院急诊多发伤调查分析[D]. 姜洪. 吉林大学, 2010(05)
- [10]肱骨合并同侧尺桡骨骨折的临床研究[D]. 孙静. 南京中医药大学, 2010(04)