妇科恶性肿瘤血管介入治疗患者的护理

妇科恶性肿瘤血管介入治疗患者的护理

一、妇科恶性肿瘤患者血管性介入治疗的护理(论文文献综述)

苏鹤,许峰,徐锐,苏岩[1](2016)在《浅谈血管性介入治疗在妇产科中的应用探究》文中研究表明血管性介入治疗在妇产科的临床应用已有40年的历史,它具有操作简便、创伤较小、临床效果肯定、不良反应少、恢复快速等优点,现已经成为治疗妇产科良、恶性肿瘤及出血性疾病的主要方法,与传统的临床治疗方法相比效果显着、优势独特,已被医学界的众多专家、医师所认可和接受。本文通过其在妇产科的临床应用的历程进行梳理、回顾和总结,进而阐述其在子宫颈癌、滋养细胞肿瘤、子宫内膜癌、子宫肌瘤、子宫腺肌病、妇产科大出血、异位妊娠等疾病的相关治疗方面的特点,并对其临床应用的前景进行展望。

雷云震,谈琳[2](2016)在《血管性介入治疗在妇产科肿瘤中的应用现状》文中研究说明近年来随着介入放射学技术的不断发展,在妇产科某些疾病治疗中越来越多地引入了该技术并取得了良好的临床效果。而血管性介入治疗是妇产科中应用最广泛的介入放射学技术,且与传统外科学、内科学相比,介入放射学在诊治疾病方面有着相当大的优势,并获得了国际相关领域的认可。血管性介入治疗具体是指将临床治疗学原理和医学影像设备相结合,并通过某些医疗器械,如导管等,对妇产科中相关疾病进行治疗的一系列技

方艳惠[3](2016)在《动脉栓塞灌注化疗治疗妇科恶性肿瘤的临床研究》文中研究指明目的:妇科恶性肿瘤近年来发病率呈逐渐升高趋势,可以采用手术及放疗或化疗等方法进行治疗,但对于中晚期妇科恶性肿瘤患者大多已失去手术时机,且单纯手术及放化疗不能有效控制肿瘤的扩散与转移,因此临床疗效多不理想且易复发。其中卵巢癌发生耐药和复发的几率最高,尽管手术技术不断进步,晚期卵巢癌理想的初次手术率在3.9%-62.9%,不理想的初次手术为以后出现耐药及复发提供了不可缺少的条件。另一方面,新型化疗药物和方案的不断出现,提高了初次化疗的缓解率,但大多数晚期患者复发出现在完全缓解后2年左右,复发率达80%。宫颈癌的复发主要与期别有关,ⅠB期复发率约10%,ⅡA期复发率约17%,ⅡB期复发率为23%,Ⅲ期和Ⅳ期复发率分别达42%和74%;此外与肿瘤大小密切相关,病灶直径≤2cm者仅1.2%,而>2cm者高达21%。滋养细胞肿瘤对化疗高度敏感,是妇科预后最好的实体肿瘤之一,低危患者治愈率达100%,耐药及复发仅发生于高危患者,耐药及复发发生率约20%。中晚期妇科恶性肿瘤患者初次就诊时多已失去最佳手术时机,且单纯手术及放化疗不能有效控制肿瘤的扩散与转移。复发性妇科恶性肿瘤患者身体耐受力差,患者已经历过初次手术、化疗或放疗的打击,对再次治疗的耐受力一般低于初发患者,所以选择一种合适的治疗方法显得尤为重要。随着医疗水平的不断提高及微创器械的研发与临床应用,妇科恶性肿瘤的治疗方法不断涌现。其中,采用介入技术治疗中晚期妇科恶性肿瘤的临床报道相继出现。血管介入治疗是在X线透视下将抗肿瘤药物或栓塞剂通过导管注入到肿瘤供血动脉,进而抑制肿瘤生长或精确杀死肿瘤细胞,从而抑制病灶的发展,缓解或改善患者的临床症状。该操作具有创伤小、术后恢复快、并发症少、操作相对简单、适应症较宽等特点。动脉介入法灌注化疗能使肿瘤局部药物浓度要比静脉末梢的药物浓度高出十余倍。如果化疗后辅以血管栓塞治疗,则更能增加化疗药物与肿瘤细胞的接触时间,进而提高临床疗效。因此,本研究收集河北医科大学第四医院近3年妇科恶性肿瘤完整的临床病历及随访资料,通过比较动脉栓塞灌注化疗与静脉化疗在妇科恶性肿瘤中的疗效、预后及不良反应,探讨动脉栓塞灌注化疗在妇科恶性肿瘤中的治疗价值。方法:选取2011年8月2014年10月河北医科大学第四医院符合研究标准的128例妇科恶性肿瘤患者,根据治疗方式将其分为实验组(A组):65例,年龄3875岁,平均50.3±13.6岁,其中卵巢癌33例,宫颈癌16例;侵蚀性葡萄胎7例,绒癌9例。采用明胶海绵颗粒栓塞供血血管末端+注入化疗药物+明胶海绵栓塞动脉分支的近端;对照组(B组):63例,年龄3076岁,平均51.5±14.9岁,其中卵巢癌31例,宫颈癌15例,侵蚀性葡萄胎7例,绒癌10例。采用相同化疗药物及方案静脉化疗。患者在接受治疗前均已明确病理诊断及分期,组间比较差异无统计学差异。生存时间为治疗开始之日至死亡或截尾日期,以月为单位,随访截止日期为2015年10月31日。实验组总随访率为90.3%,对照组为91.8%。实验组失访率为9.2%,对照组为7.9%。观察两组患者治疗有效率、短期存活率及不良反应发生情况。结果:1实验组总体有效率达到67.7%,对照组总体有效率为38.1%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),其中,实验组中卵巢癌、宫颈癌、侵蚀性葡萄胎、绒癌有效率分别为63.6%、68.8%、71.4%、77.8%;对照组中卵巢癌、宫颈癌、侵蚀性葡萄胎、绒癌有效率分别为35.5%、40.0%、42.9%、40.0%。结果显示动脉栓塞灌注化疗治疗三种类型妇科恶性肿瘤的有效率均高于静脉化疗。2滋养细胞肿瘤治疗后,两组滋养细胞肿瘤患者β-HCG数值均有明显降低,实验组降低程度明显优于对照组(P<0.05)。结果显示单次动脉栓塞灌注化疗对滋养细胞肿瘤治疗效果优于单次静脉化疗组。3三种类型妇科恶性肿瘤实验组总的并发症发生率为10.8%(7/65);对照组的并发症发生率为23.8%(15/63);组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结果显示表明动脉栓塞灌注化疗能减少骨髓抑制及肝肾功能损害的发生率,提高中晚期妇科恶性肿瘤患者生存质量。4卵巢癌患者接受治疗后两组间1年生存率比较有统计学差异(P<0.05),2年、3年生存率比较均无统计学差异(P>0.05),结果显示动脉栓塞灌注化疗对卵巢癌1年生存率有所提高,但对2年、3年生存率无明显改善。宫颈癌患者接受治疗后两组间1年生存率实验组高于对照组,但无法比较统计学差异,2年、3年生存率比较均有统计学差异(P<0.05),结果显示动脉栓塞灌注化疗对宫颈癌患者有短期疗效。滋养细胞肿瘤的1年、2年、3年生存率比较均无统计学差异(P>0.05);结果显示动脉栓塞灌注化疗对滋养细胞肿瘤仅能明显降低β-HCG数值、缩小肿块、控制转移灶出血、改善症状,但对短期生存率无改善。结论:对已失去手术时机的妇科恶性肿瘤患者,采用动脉栓塞灌注化疗能有效缩小肿瘤大小、控制肿瘤的进展,能提高患者生存质量及卵巢癌、宫颈癌患者的短期生存率。动脉栓塞灌注化疗可减少骨髓抑制及肝肾功能损害的发生率,提高中晚期妇科恶性肿瘤患者生存质量,值得临床推广应用。

谭燕萍,梁美合[4](2013)在《血管性介入治疗妇科疾病12例围术期护理》文中指出目的:探讨血管性介入治疗妇科疾病的围术期护理方法。方法:对12例妇科疾病患者采用Seldinger’s技术经一侧股动脉穿刺行血管介入治疗,并给予有针对性的围术期护理。结果:本组患者均顺利出院,无一例护理并发症发生。结论:血管性介入治疗妇科疾病安全、有效、副作用小,充分做好术前准备、加强术中、术后观察,可有效预防并发症的发生。

刘萍,祝江红[5](2012)在《妇产科血管性介入治疗发展史》文中提出妇产科血管性介入治疗是20世纪初以来迅速发展起来的一门新技术,因其创伤小、疗效好、风险低、康复快等优点逐渐成为妇产科一些常见疾病常用的治疗方法。目前已发展为与药物治疗、外科手术并驾齐驱的三大治疗手段之一。其主要的优势在于:(1)对一些恶性肿瘤能起到降级降期的

刘萍,陈春林,马奔,曾北蓝,张浩[6](2005)在《血管性介入治疗妇科恶性肿瘤与泌尿系统损伤的研究》文中研究说明目的探讨妇产科血管性介入治疗恶性肿瘤对泌尿系统损伤的类型、原因及处理。方法广州市第一人民医院1999年6月至2004年12月对89例妇科恶性肿瘤行血管性介入治疗的病例进行回顾性分析,探讨泌尿系统损伤的发生率、损伤类型、原因、治疗措施及结局。结果89例妇科恶性肿瘤介入治疗后发生的泌尿系统损伤共13例,包括膀胱、输尿管和肾脏的损伤,发生率为14.61%。13例中有5例只有1种损伤,其余8例均为2种或3种损伤并存,但肾脏的损伤不是直接的,而是继发于输尿管损伤。13例中子宫颈癌共5例,以输尿管损伤和继发肾脏损害为主者4例,占总发生率的30.77%(4/13),膀胱损伤仅有1例,占总发生率的7.70%(1/13);子宫体恶性肿瘤共8例,以膀胱损伤为主者7例,占总发生率的53.85%(7/13),输尿管损伤和继发肾损害仅有1例,占总发生率的7.70%(1/13)。13例中只有2例造成器官严重或不可逆的损伤,其余11例均在治疗后康复。结论血管性放射介入治疗存在对泌尿系统损伤的危险,采取恰当的措施可以预防损伤的发生。

陈春林,曾北蓝[7](2001)在《妇科恶性肿瘤的血管性介入治疗》文中认为

二、妇科恶性肿瘤患者血管性介入治疗的护理(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、妇科恶性肿瘤患者血管性介入治疗的护理(论文提纲范文)

(1)浅谈血管性介入治疗在妇产科中的应用探究(论文提纲范文)

1 血管性介入治疗的发展史
2 血管性介入治疗在妇产科疾病中的临床应用
    2.1 在妇科恶性肿瘤中的临床应用
        2.1.1 妇科恶性肿瘤的造影:
        2.1.2 妇科恶性肿瘤的局部动脉灌注化疗:
        2.1.3 子宫颈癌的动脉灌注化疗:
        2.1.4 子宫内膜癌的动脉灌注化疗:
        2.1.5 滋养细胞肿瘤的动脉灌注化疗:
    2.2 妇科恶性肿瘤的动脉栓塞术
3 血管性介入治疗在妇产科良性疾病中的临床应用
    3.1 妇产科大出血。
    3.2 子宫肌瘤。
    3.3 子宫腺肌病。
    3.4 异位妊娠。
4 展望

(2)血管性介入治疗在妇产科肿瘤中的应用现状(论文提纲范文)

1 妇产科介入治疗的产生及发展
2 介入治疗在妇产科肿瘤中的应用及疗效
    2.1 妇科恶性肿瘤的介入治疗
        2.1.1 妇科恶性肿瘤的动脉造影诊断:
        2.1.2 妇科恶性肿瘤的局部动脉灌注化疗:
    2.2 妇产科良性肿瘤的介入治疗
3 展望

(3)动脉栓塞灌注化疗治疗妇科恶性肿瘤的临床研究(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
英文缩写
前言
材料与方法
结果
附表
附图
讨论
结论
参考文献
综述 介入治疗在妇科恶性肿瘤中的应用进展
    参考文献
致谢
个人简历

(4)血管性介入治疗妇科疾病12例围术期护理(论文提纲范文)

1 临床资料
2 围术期护理
    2.1 术前护理
        2.1.1 心理护理
        2.1.2 术前准备
    2.2 术中护理
    2.3 术后护理
    2.4 出院指导
3 小结

(5)妇产科血管性介入治疗发展史(论文提纲范文)

一、血管性介入治疗在妇产科的发展情况
二、血管性介入技术的改进
三、总结

(6)血管性介入治疗妇科恶性肿瘤与泌尿系统损伤的研究(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 研究对象
    1.2 方法
        1.2.1 术前准备
        1.2.2 手术步骤
        1.2.3 术后对泌尿系统的观察
        1.2.4 治疗
2 结果
3 讨论
    3.1 损伤发生的原因
        3.1.1 血管解剖学形态
        3.1.2 化疗原因
    3.2 损伤的处理
        3.2.1 介入治疗中的处理
        3.2.2 术中术后的处理

(7)妇科恶性肿瘤的血管性介入治疗(论文提纲范文)

1 妇科恶性肿瘤血管性介入治疗的适应证、禁忌证
    1.1 适应证
    1.2 禁忌证
2 妇科恶性肿瘤血管性介入治疗的术式
    2.1 一次性介入治疗
    2.2 经皮血管内导管药盒系统植入术 (percutaneous intravascular port-catheter system implantation, PIPSI)
3 妇科恶性肿瘤血管性介入治疗疗效评价
    3.1 从临床疗效的角度
    3.2 从临床药代动力学的角度
    3.3 从病理学角度
    3.4 从细胞凋亡和细胞增殖角度
4 妇科恶性肿瘤血管性介入治疗中值得注意的几个问题
    4.1 血管的选择
    4.2 抗癌药物的选择

四、妇科恶性肿瘤患者血管性介入治疗的护理(论文参考文献)

  • [1]浅谈血管性介入治疗在妇产科中的应用探究[J]. 苏鹤,许峰,徐锐,苏岩. 中国医药指南, 2016(31)
  • [2]血管性介入治疗在妇产科肿瘤中的应用现状[J]. 雷云震,谈琳. 山西医药杂志, 2016(11)
  • [3]动脉栓塞灌注化疗治疗妇科恶性肿瘤的临床研究[D]. 方艳惠. 河北医科大学, 2016(04)
  • [4]血管性介入治疗妇科疾病12例围术期护理[J]. 谭燕萍,梁美合. 齐鲁护理杂志, 2013(08)
  • [5]妇产科血管性介入治疗发展史[J]. 刘萍,祝江红. 妇产与遗传(电子版), 2012(01)
  • [6]血管性介入治疗妇科恶性肿瘤与泌尿系统损伤的研究[J]. 刘萍,陈春林,马奔,曾北蓝,张浩. 中国实用妇科与产科杂志, 2005(10)
  • [7]妇科恶性肿瘤的血管性介入治疗[J]. 陈春林,曾北蓝. 中国实用妇科与产科杂志, 2001(07)

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