~(131)I治疗老年甲亢的早期疗效

~(131)I治疗老年甲亢的早期疗效

一、~(131)I治疗老年人甲状腺机能亢进的早期疗效(论文文献综述)

中华医学会老年医学分会老年内分泌代谢疾病学组,中华医学会内分泌学分会甲状腺学组[1](2021)在《中国老年人甲状腺疾病诊疗专家共识(2021)》文中指出为了提高我国老年人甲状腺疾病的临床诊疗水平, 促进健康老龄化, 中华医学会老年医学分会老年内分泌代谢疾病学组、中华医学会内分泌学分会甲状腺学组联合制定了《中国老年人甲状腺疾病诊疗专家共识》(简称《共识》)。《共识》包括5个部分, 针对老年人甲状腺疾病诊疗中的主要临床问题作出40条推荐意见。《共识》强调临床上需关注老年人下丘脑-垂体-甲状腺轴的增龄变化;推荐采用老年综合评估方法, 全面评估老年人甲状腺疾病及其干预方法对整体健康状态的影响;推荐老年人在入住养老院、住院、常规健康体检时筛查甲状腺功能减退症;制定了老年人甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺结节和分化型甲状腺癌有别于非老年人的个体化分层管理, 包括治疗方案的选择和控制目标以及诊治流程图。《共识》将为老年医学科、内分泌与代谢病科和全科医生对老年人甲状腺疾病的诊疗决策与健康管理提供依据。

中华医学会老年医学分会老年内分泌代谢疾病学组,中华医学会内分泌学分会甲状腺学组[2](2021)在《中国老年人甲状腺疾病诊疗专家共识(2021)》文中进行了进一步梳理为了提高我国老年人甲状腺疾病的临床诊疗水平,促进健康老龄化,中华医学会老年医学分会老年内分泌代谢疾病学组、中华医学会内分泌学分会甲状腺学组联合制定了《中国老年人甲状腺疾病诊疗专家共识》(简称共识)。《共识》包括5个部分,针对老年人甲状腺疾病诊疗中的主要临床问题作出40条推荐意见。《共识》强调临床上需关注老年人下丘脑-垂体-甲状腺轴的增龄变化;推荐采用老年综合评估方法,全面评估老年人甲状腺疾病及其干预方法对整体健康状态的影响;推荐老年人在入住养老院、住院、常规健康体检时筛查甲状腺功能减退症;制定了老年人甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺结节和分化型甲状腺癌有别于非老年人的个体化分层管理,包括治疗方案的选择和控制目标以及诊治流程图。《共识》将为老年医学科、内分泌与代谢病科和内科医生、全科医生对老年人甲状腺疾病的诊疗决策与健康管理提供依据。

鲁凤鸣[3](2021)在《青年女性Graves病患者TRAb与骨代谢指标的相关性研究》文中提出目的:探讨青年女性Graves病(Graves’disease,GD)对骨代谢的影响,同时观察GD患者的甲状腺功能、促甲状腺受体抗体(Thyrotropin receptor antib ody,TRAb)与骨代谢指标的相关性,旨在能早期发现青年女性GD患者的骨代谢异常,早期干预,预防甲亢性骨质疏松的发生。方法:收集我院2020年6月至2020年12月门诊或住院的青年女性GD患者53例(18-51岁,均未绝经)为GD组,入组患者均为初次发病未经治疗或疾病复发半年以上未经治疗者。随机抽取同时间段同年龄段门诊健康体检的正常青年女性53例(18-52岁,均未绝经)为对照组。采用直接化学发光法测定游离三碘甲状腺原氨酸(Free triiodothyroni ne,FT3)、游离甲状腺素(Free thyroxine,FT4)、促甲状腺素(Thyroid stimu lating hormone,TSH)。采用酶联免疫吸附法(Enzyme-linked immunosorbnt as say,ELISA)测定血清骨钙素(osteocalcin,OC)、骨源性碱性磷酸酶(Bone alk aline phosphatase,BALP)、Ⅰ型胶原氨基端延长肽(procollagen type I N prope ptide,P1NP)的含量。用生化法测定血清中钙和磷含量。用电化学发光法测定GD组的TRAb含量。采用SPSS22.0系统软件来分析GD组、对照组的骨代谢指标的差异性和GD组中FT3、FT4、TSH、TRAb与骨代谢指标的相关性。结果:(1)GD组、对照组的一般资料(年龄、性别)比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)GD组FT3、FT4明显高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05),GD组TSH明显低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。(3)GD组血清OC含量(66.97±8.92)ng/ml、BALP含量(169.22±20.56)ng/ml、P1NP含量[8.59(7.34~9.46)]ng/ml、血钙含量(2.31±0.16)mmol/l均高于对照组OC含量(57.92±15.00)ng/ml、BALP含量(154.36±28.31)ng/ml、P1NP含量[7.45(6.35~8.98)]ng/ml、血钙含量(2.24±0.18)mmol/l,差异有统计学意义(p<0.05)。GD组血磷含量[1.18(1.07~1.33)mmol/l]与对照组血磷含量[1.12(1.01~1.26)mmol/l]比较差异无统计学意义(p>0.05)。(4)GD组FT3与OC、BALP、P1NP、血钙均呈正相关(r=0.342 0.405 0.336 0.366),且结果均有统计学意义(p<0.05)。GD组FT4与OC、BALP、P1NP、血钙均呈正相关(r=0.293 0.516 0.474 0.636),且结果均有统计学意义(p<0.05)。GD组TSH与OC、BALP、P1NP、血钙均呈负相关(r=-0.524-0.683-0.519-0.403),且结果均有统计学意义(p<0.05)。FT3、FT4、TSH与血磷均无相关性(r=0.212 0.034 0.007 p=0.127 0.811 0.960)。(5)GD组TRAb含量[8.20(4.61~14.63)]IU/l与OC、BALP、P1NP、血钙均呈正相关(r=0.506 0.848 0.483 0.354),且结果均有统计学意义(p<0.05)。与血磷无相关性(r=-0.037,p=0.793)。结论:(1)青年女性GD患者较健康青年女性更易出现骨代谢异常且为高骨转换型。(2)青年女性GD患者的FT3、FT4、TRAb与OC、BALP、P1NP、血钙均呈正相关,而TSH与OC、BALP、P1NP、血钙均呈负相关,密切监测患者FT3、FT4、TSH、T RAb的水平可预测骨代谢的变化,有助于早期发现青年女性GD患者继发的骨代谢异常。

卜冰冰[4](2021)在《Graves病患者再次131I治疗的临床疗效观察》文中研究表明目的:通过研究甲状腺功能亢进症(Graves病)患者首次131I治疗失败再次进行放射性碘治疗的间隔时间、甲状腺相关指标与预后结局的状况,探讨Graves病患者再次行放射性碘治疗的临床疗效及影响因素。方法:研究对象为44名于我院行再次131I治疗的Graves病住院患者,分别记录患者病程、年龄、民族、体重等一般资料,登记两次吸碘时间、甲状腺组织计划摄碘量、实服131I剂量,测定其治疗前血清FT3、FT4、TRAb、TGAb、TPOAb、甲状腺摄碘率、计算甲状腺重量,研究上述指标与Graves病患者治疗结局的相关性。结果:44例再次131I治疗的Graves病患者中,其治疗有效率为84.1%,与首次治疗基本一致,再次131I治疗后出现甲状腺功能减退的原因可能与两次131I治疗间隔时间(X2=5.503,P=0.019)、再次131I治疗前患者甲状腺重量(X2=4.189,P=0.041)、再次治疗时患者病程(Z=3.030,P=0.002)、FT3(Z=3.866,P=0.001)、FT4(Z=3.447,P=0.001)、TPOAb(Z=2.014,P=0.044)有关,其中病程为Graves病患者131I治疗后发生甲减的独立保护因素,行再次放射性碘治疗时患者病程越长,发生甲状腺功能减退的可能性越小。结论:首次放射性碘治疗失败的Graves病患者,可进行第二次131I治疗,总体治疗有效率高,但间隔时间及病例的选择应个体化。

李运成[5](2020)在《放射性核素131碘治疗甲亢的临床分析》文中研究表明目的探讨放射性核素131碘治疗甲亢的临床治疗效果。方法方便抽取2018年6月—2019年6月在该院接受治疗的甲状腺功能亢进症患者78例为研究对象,按照随机数表法将其平均分为两组,即对照组与实验组,两组患者均为39例。对照组采用他巴唑药物治疗,实验组采用放射性核131碘治疗,对比两组患者的治疗效果。结果实验组患者治疗无效、有效、显效例数分别为2例、24例、13例,对照组患者无效、有效、显效例数分别为8例、19例、12例,实验组治疗总有效率(94.87%)高于对照组(79.49%),差异有统计学意义(χ2=4.129,P<0.05)。结论对甲状腺功能亢进症患者行放射性核素131碘治疗能够提高治疗总有效率,缩短患者的恢复时间。

卢红华[6](2019)在《老年甲状腺功能亢进的诊疗现状及研究进展》文中研究说明老年甲亢是一种老年人(≥60岁)常见的内分泌疾病,其临床症状和体征具有不典型性,增加诊断的难度。随着对老年甲亢的认识不断深入,诊疗思路也不断更新。本文就近年来关于老年甲亢的相关性研究进行综述,进一步提高老年甲亢的诊疗水平。

陈燕云[7](2019)在《影响碘131治疗Graves病患者远期临床转归的相关因素分析》文中研究指明目的通过观察131I治疗Graves病(GD)患者1年的疗效,分析影响131I治疗GD患者临床转归(疗效)的相关因素,为不同病人实施个体化治疗及全面、准确评估患者预后提供理论依据。方法采用队列研究,收集2016年12月-2017年12月期间在我院核医学科、内分泌科收治的经碘131(131I)治疗的GD患者,于2017年12月-2018年12月完成随访,随访1年,最终有194例患者纳入。数据分析采用SPSS 17.0统计软件,计数资料以构成比(%)表示,组间比较用χ2检验,logistic模型拟合行多因素分析,P<0.05差异有统计学意义。结果1 GD患者经131I治疗后总有效率为80.4%,其中痊愈率为52.0%,甲减率为28.4%,未愈率为19.6%。2单因素分析显示性别、年龄、行131I的次数、是否合并甲状腺结节、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、阻力指数(RI)与疗效进行比较,差异无统计学意义(P>0.05);而病程、治疗前是否口服ATD、甲状腺自身抗体、甲状腺最高摄碘率(RAIU)及达峰时间、甲状腺质地、甲状腺质量、甲状腺上动脉PSV、131I的剂量与疗效进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3三分类logistic回归分析,结果显示:甲状腺自身抗体、甲状腺最高RAIU及达峰时间、甲状腺质量、甲状腺上动脉PSV、131I的剂量是影响疗效的关键因素。其中随着甲状腺最高RAIU达峰时间的延长、131I剂量增加,痊愈率、甲减率亦随之增加;随着甲状腺最高RAIU、甲状腺质量、PSV水平的增加,痊愈率、甲减率随之降低;此外当TRAb转阳、TPOAb转阴,痊愈率、甲减率随之降低。结论1 131I治疗GD疗效确切,总有效率达80.4%;2甲状腺自身抗体、甲状腺最高RAIU及达峰时间、甲状腺质量、甲状腺上动脉PSV、131I的剂量是影响疗效的关键因素。图2幅;表15个;参138篇。

黄际远,宋文忠,戴庆靖,唐振林,谢红军,程田,黄劲[8](2013)在《中老年Graves甲亢的临床特点及131碘的治疗效果》文中指出目的探讨中老年甲亢的临床特点及131碘(131I)的治疗效果。方法选择接受131I治疗的Graves甲亢患者582例,分成中老年组182例;青年组400例。治疗前检测促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺球蛋白抗体(TGA)、甲状腺微粒体抗体(MCA)、甲状腺吸131I率、心电图和甲状腺显像。每克甲状腺给予的剂量/甲状腺24 h吸131I率(%),均空腹一次性口服给药。131I治疗后13个月门诊随访。结果①中老年组、青年组治疗前FT4、TGA、MCA、甲状腺吸131I率,每克甲状腺131I剂量差异均无统计学意义(P>0.05)。甲状腺大小、FT3、总131I治疗剂量比较差异有统计学意义(P<0.05)。甲状腺Ⅰ度肿大老年组比例明显高于青年组,甲状腺Ⅱ肿大两组比例相近,甲状腺Ⅲ肿大青年组明显高于中老年组。②青年组心动过速发生率明显高于中老年组,而中老年组ST段改变、房颤高于青年组(P<0.05)。两组白细胞减少、肝功能异常无明显差异。③两组131I治疗结果比较,好转、甲低、痊愈、无效率均无明显差异(P>0.05)。结论中老年与青年Graves甲亢具有不同的临床特点;131I治疗中老年GD安全、疗效好。

李树生,齐毅,邱志斌,于思颖[9](2013)在《放射性碘(131Ⅰ)治疗Graves病的临床应用》文中研究表明甲状腺机能亢进症是指血液循环中甲状腺激素过多,引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的常见的一种内分泌系统疾病。其病因有多种,不典型病例极易误诊,误诊率可达28%[1]。但85%以上为弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病),通常所说甲亢的治疗就是指Graves病的治疗。目前公认的Graves病的治疗方法有三种:抗甲状腺药物、

赵欣海[10](2013)在《甲亢消瘿方联合他巴唑治疗甲状腺功能亢进症的临床研究》文中进行了进一步梳理目的:观察甲亢消瘿方治疗甲状腺功能亢进症,证属气阴两虚、痰瘀热蕴型的临床疗效,并从现代医学角度深入探索其作用机理,探索中西医结合治疗该病的新型治疗方法。方法:将60例气阴两虚、痰瘀热蕴型甲亢患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),其中治疗组予中药加他巴唑,对照组仅给予他巴唑,疗程12周,观察其症状、心率、体重、甲状腺肿及甲状腺功能变化,行统计学分析。结果:本研究显示,甲亢消瘿方能明显改善患者的症状及体征,明显改善甲状腺功能,综合疗效优于对照组。结论:甲亢消瘿方对甲亢具有良好的治疗效果。

二、~(131)I治疗老年人甲状腺机能亢进的早期疗效(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、~(131)I治疗老年人甲状腺机能亢进的早期疗效(论文提纲范文)

(3)青年女性Graves病患者TRAb与骨代谢指标的相关性研究(论文提纲范文)

摘要
Abstract
缩略词表
前言
1 研究对象与方法
    1.1 研究对象
    1.2 研究方法
    1.3 统计学方法
2 结果
3 讨论
4 结论
参考文献
综述 Graves 病和骨代谢研究
    参考文献
攻读硕士学位期间的研究成果、参加学术会议及获奖
致谢

(4)Graves病患者再次131I治疗的临床疗效观察(论文提纲范文)

中英文缩略词对照表
摘要
ABSTRACT
前言
研究内容与方法
    1 研究对象
        1.1 纳入标准
        1.2 排除标准
    2 内容与方法
        2.1 一般资料
        2.2 核医学检查
        2.3 实验室检查
        2.4 研究对象分组方法
        2.5 治疗方法
        2.6 疗效判定
    3 质量控制
    4 统计学方法
    5 技术路线图
结果
讨论
小结
致谢
参考文献
综述 放射性碘治疗对甲状腺功能亢进症的治疗进展
    参考文献
攻读硕士学位期间发表的学术论文
导师评阅表

(5)放射性核素131碘治疗甲亢的临床分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
        1.2.1 实验组采用放射性核素131碘治疗
        1.2.2 对照组采用他巴唑药物治疗
    1.3 观察指标与疗效评定
    1.4 统计方法
2 结果
3 讨论

(6)老年甲状腺功能亢进的诊疗现状及研究进展(论文提纲范文)

0 引言
1 老年甲亢的临床表现
2 老年甲亢漏诊和误诊原因分析
3 老年甲亢诊断
4 老年甲亢的治疗
5 结论

(7)影响碘131治疗Graves病患者远期临床转归的相关因素分析(论文提纲范文)

摘要
abstract
英文缩略表
引言
第1章 临床研究
    1.1 研究对象和方法
        1.1.1 研究对象
        1.1.2 基线调查
        1.1.3 临床治疗方法
        1.1.4 随访观察
        1.1.5 技术路线
        1.1.6 疗效评价
        1.1.7 质量控制
        1.1.8 统计学方法
    1.2 结果
        1.2.1 ~(131)Ⅰ治疗GD的总体疗效
        1.2.2 单因素分析~(131)Ⅰ治疗GD疗效的影响因素
        1.2.3 影响疗效的多因素分析
    1.3 讨论
        1.3.1 ~(131)Ⅰ治疗GD的疗效
        1.3.2 影响因素对~(131)Ⅰ治疗GD病的疗效的分析
        1.3.3 本研究存在的问题及展望
    1.4 结论
    参考文献
第2章 综述 甲状腺功能亢进症的治疗新进展
    2.1 药物治疗
        2.1.1 抗甲状腺药物
        2.1.2 ATD剂量及疗程
        2.1.3 甲亢停药指征
        2.1.4 特殊类型甲亢治疗
        2.1.5 甲亢的新型药物
    2.2 ~(131)Ⅰ治疗
        2.2.1 ~(131)Ⅰ
        2.2.2 ~(131)Ⅰ治疗前准备
        2.2.3 ~(131)Ⅰ治疗后随访
        2.2.4 ~(131)Ⅰ的影响因素
        2.2.5 ~(131)Ⅰ治疗亚临床甲亢
        2.2.6 ~(131)Ⅰ治疗儿童或青少年甲亢
        2.2.7 ~(131)Ⅰ治疗其他
    2.3 外科治疗
        2.3.1 外科治疗适应证
        2.3.2 手术方式
        2.3.3 术前准备
        2.3.4 手术治疗妊娠甲亢
    参考文献
结论
附录 A 知情同意书
附录 B 碘131治疗Graves病问卷调查表
致谢
导师简介
作者简介
学位论文数据集

(8)中老年Graves甲亢的临床特点及131碘的治疗效果(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 研究对象
    1.2 治疗方法
    1.3 随访
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 两组患者治疗前临床特点比较
    2.2 两组131I治疗效果比较
3 讨论

(9)放射性碘(131Ⅰ)治疗Graves病的临床应用(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 适应证
    1.2 相对适应证
    1.3 禁忌证
    1.4 一般资料
        1.4.1 按适应症分类
        1.4.2 按甲状腺肿大程度分类
    1.5 给药方法
    1.6 复查
2 结 果
3 讨 论

(10)甲亢消瘿方联合他巴唑治疗甲状腺功能亢进症的临床研究(论文提纲范文)

提要
Abstract
引言
临床研究
    一、 研究对象
        (一) 研究目的
        (二) 研究内容
        (三) 诊断标准
        (四) 病例选择
    二、 研究方法
        (一) 病例来源
        (二) 病例分组
        (三) 治疗措施
        (四) 临床观察指标
        (五) 疗效判定标准
        (六) 统计分析方法
    三、 统计结果分析
        (一) 病例入选与试验完成情况
        (二) 两组基本情况比较
    四、 研究结果
    五、 研究结果
        (一) 对甲状腺功能的影响
        (二) 对临床症状体征的影响
        (三) 对甲状腺抗体的影响
        (四) 对药物安全性分析
        (五) 对临床疗效的分析
        (六) 研究的不足
讨论
    一、 现代医学对甲状腺功能亢进症的认识
        (一) 甲亢的病因和病机
        (二) 甲亢的临床特点
        (三) 实验室检查
    二、 中医对甲状腺功能亢进症的认识
        (一) 病名
        (二) 病因
        (三) 病机
        (四) 辨证论治
        (五) 治法分析
        (六) 方药分析
结语
参考文献
综述
    参考文献
附录
致谢
详细摘要

四、~(131)I治疗老年人甲状腺机能亢进的早期疗效(论文参考文献)

  • [1]中国老年人甲状腺疾病诊疗专家共识(2021)[J]. 中华医学会老年医学分会老年内分泌代谢疾病学组,中华医学会内分泌学分会甲状腺学组. 中华内分泌代谢杂志, 2021(05)
  • [2]中国老年人甲状腺疾病诊疗专家共识(2021)[J]. 中华医学会老年医学分会老年内分泌代谢疾病学组,中华医学会内分泌学分会甲状腺学组. 中华老年医学杂志, 2021(05)
  • [3]青年女性Graves病患者TRAb与骨代谢指标的相关性研究[D]. 鲁凤鸣. 湖北民族大学, 2021(12)
  • [4]Graves病患者再次131I治疗的临床疗效观察[D]. 卜冰冰. 新疆医科大学, 2021(09)
  • [5]放射性核素131碘治疗甲亢的临床分析[J]. 李运成. 中外医疗, 2020(28)
  • [6]老年甲状腺功能亢进的诊疗现状及研究进展[J]. 卢红华. 世界最新医学信息文摘, 2019(58)
  • [7]影响碘131治疗Graves病患者远期临床转归的相关因素分析[D]. 陈燕云. 华北理工大学, 2019(01)
  • [8]中老年Graves甲亢的临床特点及131碘的治疗效果[J]. 黄际远,宋文忠,戴庆靖,唐振林,谢红军,程田,黄劲. 中国老年学杂志, 2013(23)
  • [9]放射性碘(131Ⅰ)治疗Graves病的临床应用[J]. 李树生,齐毅,邱志斌,于思颖. 赣南医学院学报, 2013(03)
  • [10]甲亢消瘿方联合他巴唑治疗甲状腺功能亢进症的临床研究[D]. 赵欣海. 山东中医药大学, 2013(04)

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~(131)I治疗老年甲亢的早期疗效
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