一、食盐加碘对轻度缺碘地区甲状腺功能亢进症患者住院率的影响（论文文献综述）
李咏泽[1]（2020）在《中国成人甲状腺疾病与糖尿病患病率及危险因素的流行病学研究》文中认为目的:碘摄入不足或摄入过量都会导致甲状腺疾病。作为一个曾经历轻度至中度碘缺乏的国家,中国政府于1996年在全国范围内实施了全民食盐加碘的立法,涵盖了中国大陆地区所有31个省份。根据2010年的数据,食盐加碘的成功实施使28个省、直辖市和自治区达到了消除碘缺乏病的目标,另外3个省份也接近了这一目标。在食盐加碘法规颁布的20年中,中国人群经历了连续5年（1996年至2001年）暴露于过量碘摄入,又经历了连续10年的（2002年至2011年）碘超足量摄入,然后经历了连续5年（2012年至2016年）的碘适量摄入。本研究第一部分内容旨在评估食盐加碘开展20年后,中国人群的碘营养状况和甲状腺疾病患病率,以及碘与甲状腺疾病的关系。甲状腺激素水平不仅显着影响人体的生长发育,而且对人体新陈代谢功能影响尤为重要。已有研究表明,甲状腺激素水平与成人血糖,血压和血脂有关。然而,前述研究大部分基于甲状腺功能水平异常或血脂异常人群,正常范围内促甲状腺激素（Thyroid stimulating hormone,TSH）水平的升高是否能够增加代谢综合征（Metabolic syndrome,Met S）的风险尚存争议。此外,这些流行病学研究仅局限于小样本人群和亚人群,TSH水平与Met S及其相关组分之间的关系尚未得到系统报道。因此本研究第二部分内容旨在评估正常参考范围内不同TSH水平与Met S及其组分之间的流行病学关系。此外,在过去的三十年中,随着经济的飞速发展,中国人的生活方式发生了巨大的变化,中国成年人的糖尿病患病率从1980年根据世界卫生组织（World Health Organization,WHO）糖尿病诊断标准的0.67%上升至2013年根据美国糖尿病协会（American Diabetes Association,ADA）糖尿病诊断标准下的10.9%。根据国际糖尿病联合会发布的指南显示,中国是世界上糖尿病患者最多的国家,据估计,中国有1.139亿成年人患有糖尿病,占全球糖尿病患者的24%。中国从2013年开始实施医疗改革,旨在包括糖尿病在内的非传染性疾病患者更容易获得临床医疗资源,从而改善对糖尿病的血糖控制。一些地区已经开展了全民糖尿病和其他非传染性疾病的预防,筛查,诊断和管理项目。糖尿病的预防和治疗重点已经从大型综合医院转移到社区卫生服务中心,从简单的临床治疗到三级预防,从简单的血糖控制到同时控制体重,血糖,血压和血脂。本研究第三部分内容旨在通过2018年ADA糖尿病诊断方法,获得最新的糖尿病和糖尿病前期患病率,并通过地域和亚人群评估其对糖尿病的知晓率,治疗率和控制率。受原国家卫生与计划生育委员会和中华医学会委托,本课题组牵头于2015年-2017年进行了全国31省、直辖市、自治区（以下简称31省）范围的甲状腺疾病、碘营养状况与糖尿病患病率流行病学调查（Thyroid Disorders,Iodine Status and Diabetes:a National Epidemiological Survey,TIDE项目）。本研究的数据来源于TIDE项目。方法:使用多阶段分层整群随机抽样。整个研究从城市和农村并行进行四个阶段的随机抽样。对于城市现场的选择:在第一阶段,根据人口规模和经济水平,每个省选择了31个地级市并将其划分为10个发达城市,13个发展中城市和8个欠发达城市;在第二阶段,从每个地级市中随机选择一个行政区;在第三阶段,从该地区随机选择了两个居民社区;在最后阶段,将随机选择符合纳入标准的合格调查对象,并按年龄和性别进行分层。参照2010年中国人口普查数据,确定每个社区的年龄和性别组成以及城乡比例。在农村地区进行了与城市地区相似的平行随机抽样。调查对象的纳入标准为:年龄18周岁或以上;在选定的社区中居住至少5年;非孕妇。调查对象基本为汉族,如选择少数民族则至少招募1000名该民族调查对象。标准调查问卷的内容包括人口统计学变量,甲状腺疾病的个人史和家族史,糖尿病的个人史和家族史,当前吸烟状况,家庭收入,教育水平和碘盐摄入量等。本研究收集了每个调查对象的空腹血液和尿样。对于自报非糖尿病患者,口服75克葡萄糖耐量试验后,将血清样本用于测量2小时血糖水平。所有调查对象均由有资质的超声医师进行了甲状腺超声检查,这些超声医师在检查中使用统一的便携式超声仪器进行操作。使用电感耦合等离子体质谱法用于检测尿碘浓度（Urinary iodine concentration,UIC）,应用化学发光免疫测定法检测了血清TSH水平,甲状腺过氧化物酶抗体（Thyroid peroxidase antibodies,TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（Thyroglobulin antibodies,Tg Ab）。当调查对象TSH超出参考范围时,测量其游离甲状腺素和游离三碘甲状腺素水平。当TSH低于0.27 mIU/L时,检测其促甲状腺激素受体抗体。使用全自动生化分析仪测定血糖,血清总胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇,高密度脂蛋白胆固醇（High-density lipoprotein,HDL）和甘油三酯（Triglyceride,Tg）。使用高效液相色谱法测定糖化血红蛋白。根据本研究的复杂抽样设计,应用泰达级数线性化方法,使用SUDAAN软件来获得患病率和标准误差的估计值。本研究对估计数值进行加权,以反映中国的成年人的年龄,性别以及城乡分布。加权系数根据2010年中国人口普查数据中得出,本次调查的抽样方案是为了获得代表全国的估算值。结果:本研究共有80937名调查对象参与调查,排除性别,年龄,甲状腺功能检查信息,血脂信息或糖尿病相关指标缺失后,78470名调查对象纳入碘与甲状腺疾病相关研究,60257名调查对象纳入TSH与Met S相关研究,75880名调查对象纳入糖尿病与危险因素研究。学龄儿童的UIC中位数为199.75μg/L,甲状腺肿患病率为3.50%。成人人群的尿碘中位数为177.89μg/L,甲状腺肿大的患病率为1.17%。中国成年人的临床甲状腺功能亢进症患病率为0.78%,亚临床甲状腺亢进症为0.44%,Graves病患病率为0.53%,临床甲状腺功能减退症为1.02%,亚临床甲状腺功能减退症为12.93%,TPOAb抗体阳性率为10.19%,TgAb抗体阳性率为9.70%,甲状腺结节患病率为20.43%。碘过量只与临床甲状腺功能亢进症和亚临床甲状腺功能减退症有关联,而碘缺乏与大多数甲状腺疾病都有关联。此外,碘摄入的升高与促甲状腺激素升高有关,但与甲状腺抗体和甲状腺结节患病率降低有关。与非Met S组相比,单纯低HDL血症患者的TSH显着升高（2.29mIU/L vs.2.21mIU/L,p<0.001）,单纯血糖升高患者的TSH显着降低（2.16mIU/L vs.2.21mIU/L,p<0.001）。随着TSH水平的升高,其Met S患病风险与组分数量显着上升（p<0.05）。在校正其他混杂因素后,当TSH水平为正常高值时,其血压升高（OR=1.10,95%CI,1.01-1.15,p<0.001）,高Tg血症（OR=1.05,95%CI,1.00-1.11,p=0.039）和低HDL血症（OR=1.08,95%CI,1.03-1.14,p=0.002）的患病风险显着升高。根据2018年ADA糖尿病诊断标准,中国成年人总糖尿病患病率为12.8%,已诊断糖尿病患病率为6.0%,新诊断糖尿病患病率为6.8%,糖尿病前期患病率为35.2%。糖尿病患病率男性高于女性,随年龄升高而升高。贵州省的糖尿病患病率最低为6.2%,内蒙古自治区的患病率最高为19.9%。汉族的糖尿病患病率最高为12.8%,其次为维吾尔族（11.5%）,壮族（11.4%）,藏族（6.5%）和回族（6.3%）。中国成年人糖尿病知晓率为43.3%,治疗率为49.0%,控制率为49.4%。根据WHO诊断标准,中国成年人总糖尿病患病率为11.2%。结论:长期的食盐加碘政策和及时的加碘剂量调整,成功地预防了中国人群碘缺乏病并提示了该政策的安全性。食盐加碘的益处要远大于它所带来的风险。对于甲状腺疾病,碘适宜摄入量的上限应提高至300μg/L。在正常参考范围内的TSH水平升高与Met S的患病风险有关,其中主要是与血压升高、高Tg血症和低HDL血症的患病风险有显着关联。提示在正常甲状腺范围内的高TSH可作为一种新的代谢疾病危险标志物。中国人群糖尿病患病率自2007年到2017年持续升高,糖尿病仍是中国重要的公共卫生问题。需要持续不断的监测和有效控制,以减轻糖尿病的负担。
任伟[2]（2019）在《体检人群甲状腺结节发病危险因素分析及Tg mRNA、TPO mRNA、TSHR mRNA表达水平在结节良恶性诊断中的价值》文中提出目的采用现场流行病学及分子流行病学研究方法,分析体检人群碘营养状态、甲状腺结节患病情况,探讨结节发生的相关危险因素,为该病的早期预防和干预提供参考依据;同时分析不同性质甲状腺结节患者外周血的甲状腺球蛋白（Thyroglobulin,Tg）mRNA、促甲状腺激素受体（thyrotropin receptor,TSHR）mRNA和甲状腺过氧化物酶（Thyroid peroxidase,TPO）mRNA的相对表达量,探讨外周血Tg mRNA、TSHR mRNA、TPO mRNA的表达水平与高分辨率B超联合应用,诊断甲状腺结节良恶性诊断中的应用价值。方法本研究选取2017年7月-2018年7月间,在内蒙古国际旅行卫生保健中心体检人员作为研究对象,对其进行问卷调查、甲状腺B超检查,同时收集并测定其尿碘含量;应用logistic回归分析甲状腺结节发生的相关危险因素;运用实时荧光定量RT-PCR技术,分析不同性质结节患者血液Tg mRNA、TSHR mRNA和TPO mRNA的表达差异;利用受试者工作特征曲线得出外周血Tg mRNA、TSHR mRNA和TPO mRNA诊断甲状腺癌的表达界值,分析其与高分辨率B超联合应用,在甲状腺结节良恶性诊断的敏感性、特异性、诊断准确率、阳性预测值及阴性预测值。结果1、体检人群尿碘中位数MUI为160.77 ug/L,处于碘适宜状态;不同食盐习惯人群MUI差异有统计学意义（?2=8.273,P=0.041）,食用加碘盐人群MUI（165.59 ug/L）高于无碘盐（153.24 ug/L）、两者混着吃（155.60 ug/L）和不清楚（147.50 ug/L）,但各组人群碘营养均处于碘适宜状态;不同性质甲状腺结节人群MUI差异无统计学意义（?2=1.055,P>0.05）,甲状腺正常人群尿碘中位数为162.79 ug/L,良性结节人群为160.00 ug/L,恶性结节人群为161.17 ug/L,碘营养均处于碘适宜状态。2、共检出甲状腺结节患者1546例,检出率为51.90%;男性检出率46.31%（351/758）明显低于女性53.80%（1195/2221）,差异有统计学意（?2=12.729,P=0.000<0.05）;随着年龄增长,甲状腺结节检出率有升高趋势,差异有统计学意义（趋势?2=29.372,P=0.000<0.05）;日常不同食盐习惯的结节检出率,差异无统计学意义（?2=3.419,P=0.331>0.05）。3、多因素logistic回归分析结果显示,甲状腺结节发生的独立危险因素为高龄（OR=1.82,95%CI:1.68-1.99）、女性（OR=1.58,95%CI:1.45-1.74）、吸烟（OR=1.37,95%CI:1.26-1.48）、肥胖（OR=1.12,95%CI:1.06-1.18）、不良情绪（OR=1.61,95%CI:1.11-2.46）和甲状腺疾病家族史（OR=1.77,95%CI:1.62-1.95）。4、甲状腺恶性结节组的Tg mRNA、TSHR mRNA的相对表达量均高于良性结节组和正常组,差异有统计学意义（P<0.05）;而恶性结节组的TPO mRNA的相对表达量低于良性结节组和正常组,差异有统计学意义（P<0.05）。5、血液Tg mRNA、TSHR mRNA和TPO mRNA的表达水平与尿碘浓度无相关（P>0.05）。6、通过ROC得出外周血Tg mRNA>6.52、TSHR mRNA>8.73和TPO mRNA<3.29为诊断甲状腺癌的界值。7、术前甲状腺B超诊断良、恶性的敏感性、特异性、诊断准确率、阳性预测值及阴性预测值依次为72.41%,62.50%,67.92%,70%,65.22%;外周血三种目的基因的表达水平与B超联合检测,术前诊断良、恶性结节的准确度均优于单独使用,其中外周血TSHR mRNA、TPO mRNA联合B超诊断良、恶性的特异性、诊断准确率和阳性预测值最高,分别为70.83%、79.36%、78.13%;四者联合的敏感性和阴性预测值最高,分别为89.66%、83.33%。结论不同食盐习惯尿碘中位数不同,其中食用加碘盐最高,但碘营养均处于适宜状态;正常人群、良性结节人群和恶性结节人群尿碘中位数无差异,碘营养均处于碘适宜状态;结节检出率男性低于女性,且随着年龄的增长,有增高趋势,不同食盐习惯结节检出率无差异;女性、高龄、吸烟、肥胖、不良情绪和甲状腺疾病家族史是甲状腺结节发生的独立危险因素;正常、良、恶性结节的外周血Tg mRNA、TSHR mRNA和TPO mRNA相对表达量存在差异;外周血Tg mRNA、TSHR mRNA、TPO mRNA鉴别良、恶性结节的相对表达界值依次为6.52,8.73,3.29;外周血Tg mRNA、TSHR mRNA和TPO mRNA与B超联合检测,可以提高术前诊断结节良、恶性的灵敏性、特异性、诊断准确率、阳性预测值和阴性预测值。
王凤玲,邓海荣,刘玉枝,侯振江[3]（2018）在《碘致甲状腺功能异常及其与IGF-1和IGFBP-3表达的研究进展》文中提出胰岛素样生长因子1（IGF-1）是人体最重要、作用最广泛的细胞因子之一,具有促进人体生长发育、物质代谢及细胞分化、增殖等作用。血清中IGF-1有两种形式:一是发挥生物学作用的游离型,一是与胰岛素样生长因子结合蛋白（IGFBP）3结合的形式,IGFBP-3可促进或抑制IGF-1的生物学活性。当甲状腺功能亢进或减退时,IGF/IGFBP系统发生相应的变化,参与甲状腺细胞的生长与功能的调节,从而影响甲状腺疾病的发生和发展,可能成为诊断甲状腺功能异常的生物标志物之一和临床治疗的新靶点。
陈赟,马维青[4]（2016）在《尿碘与甲状腺疾病相关性研究进展》文中研究表明近年来流行病学调查研究发现,自我国实行食盐加碘后,居民碘营养水平大多处于适中,甚至过量状态。碘过量和碘缺乏可改变甲状腺形态和功能,从而导致甲状腺疾病的发生。碘摄入过低时可引起地方性甲状腺肿、地方性克汀病;而碘摄入过高时可引起结节性甲状腺肿、甲状腺机能亢进、自身免疫性甲状腺炎、甲状腺癌等。目前我国居民的碘营养状态发生了变化,甲状腺疾病谱也随之改变。尿碘作为衡量人群碘营养水平的主要指标,也是评估机体碘异常的危害和防治措施效果的重要参考。因此监测尿碘水平,正确认识碘摄入量与甲状腺疾病的关系对于防治甲状腺疾病具有现实意义。
李红燕[5]（2015）在《高碘与甲状腺相关疾病的研究进展》文中研究指明碘是人体必需的微量元素之一,是人体内合成甲状腺激素的重要原料,对维持正常生长发育起着重要作用。补碘使缺碘人群的甲状腺肿大率和患病率显着下降,加碘盐的普及使碘缺乏性疾病得到了有效的控制,还提高了缺碘地区儿童智力。人体对碘的摄入量分为3种情况:碘缺乏、碘充足和高碘。碘摄入量与甲状腺疾病呈现U型的关系,即碘摄入量过低或过高都会导致甲状腺疾病。碘缺乏可以造成胎儿和婴儿不可逆的脑损伤,及儿童精神
董建梅,李伟伟,秦绪成[6]（2015）在《2002-2010年江苏省连云港市甲状腺疾病住院构成变化分析》文中研究表明目的分析江苏省连云港市2002-2010年甲状腺疾病住院构成的变化,了解连云港市在实施普遍食盐加碘（USI）过程中碘摄入对甲状腺疾病的影响,为科学防治甲状腺疾病提供流行病学依据。方法收集2002-2010年连云港市及所属县二级以上医疗机构甲状腺疾病住院患者资料,同时收集连云港市5个县区的居民户碘盐监测结果,分析甲状腺疾病构成的变化,以及甲状腺疾病与碘盐的关系。结果①共收集3 559名甲状腺疾病住院患者,男、女性别比为1:3.36。平均年龄为（46.81±14.94）岁,4060岁是高峰年龄。②甲状腺肿大、甲状腺功能亢进、甲状腺炎、甲状腺功能减退和其他甲状腺疾患的构成比分别为41.64%（1 482/3 559）、40.07%（1 426/3 559）、6.83%（243/3 559）、6.21%（221/3 559）和5.25%（187/3 559）。③2002-2010年,甲状腺疾病总住院率呈上升趋势（x2=460.12,P<0.01）;甲状腺功能减退、甲状腺肿大、甲状腺功能亢进、甲状腺炎和其他甲状腺疾患的住院率也均呈现上升趋势（x2=50.54、281.91、85.15、19.51、65.01,P均<0.01）。④在住院的甲状腺疾病患者当中,2002-2006年,甲状腺功能亢进的构成比最大,范围为42.03%（124/295）53.02%（114/215）,其次为甲状腺肿大,构成比范围为34.55%（142/411）39.25%（73/186）;2007-2010年,甲状腺肿大的构成比最大,范围为42.11%（232/551）49.57%（291/587）,其次为甲状腺功能亢进,范围为33.05%（194/587）40.47%（223/551）。⑤2002-2010年居民盐碘覆盖率、合格碘盐食用率均呈现上升趋势（x2=183.75、211.99,P均<0.01）。⑥甲状腺疾病总住院率、甲状腺功能减退住院率、甲状腺肿大住院率、其他甲状腺疾患住院率和碘盐覆盖率、合格碘盐食用率之间均存在正相关关系（rs=0.83、0.93,0.82、0.87,0.83、0.93,0.74、0.91,P均<0.05）。⑦甲状腺功能亢进与合格碘盐食用率呈正相关关系（rs=0.72,P<0.05）。结论 2002-2010年,连云港市甲状腺疾病住院患者的疾病构成发生了变化,碘摄入对甲状腺疾病住院率的变化有一定影响。
张松丽[7]（2014）在《天津市成人碘营养状况和甲状腺疾病相关情况调查》文中研究表明目的了解天津市成人碘营养状况,全面评估天津地区碘营养水平,探索天津市居民适宜的食盐加碘水平;了解天津市成人甲状腺疾病患病情况;探索可能影响甲状腺疾病发生的其他影响因素。方法选取天津市有代表性的四个区县,采用多阶段整群随机抽样法抽取≥18岁居民506名,进行问卷调查、B超检查、甲状腺生化指标检测和尿碘检测;采集并检测居民户盐样、所在行政村（居委会）水样。描述天津地区成年人群碘营养现状、甲状腺疾病患病情况,并采用卡方检验和多因素Logistic回归分析甲状腺疾病可能的影响因素。结果1.碘营养状况:天津市居民饮用水水碘中位数为10.0 μg/L;天津市成人每日平均摄盐量为11.35 g/d;天津市居民家庭食用盐含碘量中位数24.70 mg/kg,碘盐覆盖率69.82%,合格碘盐食用率62.81%;天津市成人每日食盐摄碘量中位数168.13 μg/d,食盐摄碘量对碘摄入总量的贡献率为51.01%,;天津市成人尿碘中位数158.2μg/L,碘摄入不足者占26.68%,适宜者39.52%,超适宜者19.57%,过量者14.23%。2.甲状腺疾病患病情况:天津市成人甲状腺容积中位数为8.68 ml（男性10.57 ml,女性7.77 ml）,甲肿率为4.35%（女性6.25%高于男性1.08%）,甲状腺肿标化患病率为1.94%（男性0.36%,女性3.77%）。天津市成人甲状腺结节患病率为27.27%,（女性32.19%高于男性18.82%）,甲状腺结节标化患病率19.11%（男性13.57%,女性25.50%）;单发结节患病率为13.24%,多发结节患病率为14.03%;结节患者中结节最大直径<1 cm的占66.7%,≥1cm的占33.3%。天津市成人CLT患病率为2.96%（男性1.61%,女性3.75%）,标化患病率为1.58%（男性0.97%,女性2.28%）。3.甲状腺疾病相关因素分析:（1）甲状腺肿大:性别是甲状腺肿大的影响因素,女性比男性更易患甲状腺肿大（OR=4.989,P<0.05）。（2）甲状腺结节:女性比男性更容易患甲状腺结节（OR=2.453,P<0.05）;水碘水平（范围<300μg/L）是甲状腺结节的危险因素（OR=1.582,P<0.05）,但原因有待进步一研究探讨。（3）慢性淋巴细胞性甲状腺炎:不同年龄、性别人群CLT患病率未见统计学差别（P>0.05）。地毯与CLT的发生有关联（OR=9.758,P<0.05）,但其潜在机制和原因有待研究。结论1.目前天津地区食盐加碘浓度适宜,是成人不可或缺的摄碘来源;天津市成人碘营养水平处于适宜范围,但仍有部分人群碘摄入不足,少部分碘摄入过量。2.天津市成人甲状腺肿标化患病率为1.94%;结节标化患病率19.11%;CLT标化患病率为1.58%。单发结节患病率为13.24%,多发结节患病率为14.03%。多发结节患病率高于全国水平,CLT标化患病率略高于国内部分地区。3.天津市成人甲状腺肿大、甲状腺结节患病率女性高于男性,女性是甲状腺疾病的防治重点;水碘水平越高患甲状腺结节的可能性越大,具体原因有待进一步研究;地毯与CLT的发生有关联,潜在机制和原因有待研究。4.本研究结果提供了天津市成人碘营养状况及甲状腺相关疾病的基础资料,为科学补碘和防治甲状腺相关疾病提供科学依据和必要参考。
曹轶[8]（2012）在《全民食盐加碘对某院甲状腺疾病住院构成影响的调查研究》文中研究表明碘缺乏病（Iodine deficiency disorders, IDD）是一种遍及全球的地方病。20世纪80年代我国已认识到缺碘不仅可以导致地方性甲状腺肿，还可能导致脑部发育不良，使碘缺乏地区人口素质降低。1990年联合国首脑会议通过宣言，要求2000年前在全球范围内消除IDD。在1959年我国已开始在部分地区实行食盐加碘防治试点，1995年全国普遍实行全民食盐加碘（universal salt iodization, USI），这一举措的实施对我国公民体质的增强、素质的提高起到了功不可没的作用，碘缺乏病监测结果也显示防治IDD效果显着。但随着我国人群生活水平的改善及碘摄入量的增多，USI也出现了一些值得注意的问题，比如人体碘含量过剩导致甲状腺功能异常进而引发甲状腺疾病发病率增高的现象，甲状腺肿大率和尿碘水平不相符合的问题等等。虽然以上问题不能仅归因于碘摄入量的增加，可能还与遗传、自身免疫、环境因素（感染、应激）等有关，但也引发了地方病防治中心与医院临床工作者对碘盐的质疑，碘剂量问题已逐渐成为目前我国不容忽视的公共卫生问题之一。根据国际组织2001年提出的人类足量、超足量和过量碘摄入标准，我国全民食盐加碘后，尿碘一直处于超足量和过量碘摄入水平。我国1999年全国碘缺乏病监测结果显示：31个省（市）8-10岁儿童尿碘中位数为306.8μg/L，超过了碘缺乏病消除标准的要求，甲状腺肿大患病率为8.8%，仍未达到国际组织规定的<5%的标准。尿碘水平和甲肿率不相符合的原因引起学术界的广泛争论和探讨，导致目前部分学者对全面食盐加碘产生了怀疑和抱怨，甚至有人提出实施全民食盐加碘已造成我国碘致甲状腺肿（iodine-induced goiter，IIG）的流行。因此，有必要全面了解和评价全民食盐加碘对甲状腺疾病的影响，为制定食盐加碘相关政策和标准提供一些理论依据。为探讨全民食盐加碘对甲状腺疾病构成的影响，本研究收集整理了某大型三级甲等医院32年甲状腺疾病住院患者信息。疾病诊断依据为病案首页出院第1诊断。分析了全民食盐加碘前后住院人数、疾病谱、疾病顺位、手术率等6个方面的变化情况。同时整理了与碘浓度关系不密切的胆囊手术患者作对比研究，比较在同等食碘条件下两种疾病的异同，从而探讨碘对甲状腺是否有较大的影响。研究的主要内容包括：1.文献的回顾与分析。全面综述了全民食盐加碘的历史，回顾与分析了4次碘含量调整过程和全民食盐加碘对甲状腺疾病的影响。2.研究资料的提取与整理。利用医院病案首页信息资源，收集整理了某三级甲等医院1979年至2010年，共32年的甲状腺疾病住院患者信息，以及此32年间胆囊手术患者的信息，将甲状腺疾病出院诊断的编码，统一由ICD-9转换为ICD-10，并进行汇总，为统计分析提供真实可靠的数据。3.数据分析。对32年间甲状腺疾病住院患者信息进行统计分析，重点分析了全民食盐加碘前后的变化情况，并探索性的进行疾病对比研究，结合同期胆囊患者的信息，通过两种疾病变化趋势的异同，更为合理的分析探讨全民食盐加碘对甲状腺疾病的影响，具体如下：（1）USI前后医院收治甲状腺患者人数的年增长率发生变化。全民食盐加碘实施前17年甲状腺疾病住院患者人数年均增长率为2.98%，实施后年均增长率为11.79%。（2）甲状腺疾病谱受过度补碘影响。结节性甲状腺肿住院患者增长最为明显；甲状腺恶性肿瘤住院患者增长速度快于甲状腺良性肿瘤；甲状腺功能亢进住院患者逐年增加。（3）甲状腺疾病住院构成存在性别差异。在调查的32年间共有10,128人次因甲状腺疾病住院，男性占28.1%，女性占71.9%。女性甲状腺良性肿瘤、结节性甲状腺肿比例高于男性，男性甲状腺功能亢进比例高于女性（P<0.05）。（4）USI前后甲状腺疾病顺位发生变化，同时存在性别差异。其他非毒性甲状腺肿升至住院疾病顺位的第一位；甲状腺良性肿瘤降至第二位；甲状腺恶性肿瘤升至第三位。（5）加碘前后手术人次发生变化。32年间，全部甲状腺住院患者手术率为69%，1979年至1995年住院患者手术人次波动不大，2000年至2010年住院患者手术人次高速增长。（6）与胆囊手术患者对比研究发现，甲状腺疾病住院患者手术增长率在USI前后发生变化。1986年至2005年两种疾病手术增长率基本一致；而从2006年至2010年，甲状腺疾病远高于胆囊疾病。综上所述，本课题的研究结果表明，全民食盐加碘前后医院收治甲状腺疾病住院患者的数量与疾病构成均发生了显着变化，全民食盐加碘是甲状腺疾病患病率升高的原因之一。
桑仲娜[9]（2011）在《碘过量对不同人群甲状腺功能影响及成人碘安全摄入量的研究》文中研究表明目的1.通过对高碘和适碘地区的成人、儿童、孕妇及新生儿碘营养状况及甲状腺功能的调查,明确碘过量对目标人群甲状腺功能及甲状腺自身免疫功能的影响。2.探讨我国成人的碘的安全摄入量,为修订国人碘可耐受最高摄入量（UL）提供数据参考。方法1.根据纳入标准选择高碘和适碘地区的成人、儿童、孕妇及新生儿为研究对象,采集调查对象空腹中段晨尿、空腹静脉血,新生儿采集出生时脐带血,将血样静置离心后收集血清。采集被调查地区饮用水及食盐样品。2.招募甲状腺功能正常的健康志愿者共95人（男55人,女40人）。将95名志愿者按性别、年龄分层后随机分为5组,连续服用碘补充剂4周,每组每人每天分别服用碘补充齐（?）0μg/d、100μg/d、200μg/d、300μg/d、400μg/d。于实验初期（第0周）、实验中期（第2周末）、实验末期（第4周末）分别采集志愿者晨尿、空腹晨血并测量志愿者甲状腺体积。实验结束后3个月（3m）及9个月（9m）时对部分志愿者进行随访。采用24小时回顾法对所有志愿者进行7日膳食调查。采集志愿者饮用水水样、食盐样品及部分膳食样品。采用化学免疫发光法测定血清游离三碘甲腺原氨酸（Free Triiodothyronine, FT3）、游离甲状腺素（Free Thyroxine, FT4）及灵敏促甲状腺激素（Sensitive thyroid Stimulating Hormone, sTSH）水平；采用放射免疫法测定血清甲状腺过氧化物酶抗体（Thyroid Peroxidase Antibody, TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（Thyroglobulin Antibody, TGAb）;采用砷铈催化分光光度法测定尿碘、水碘浓度。采用直接滴定法测定食盐碘浓度。采用电位滴定法测定膳食食盐含量。结果1.碘过量地区成人、儿童及孕妇的尿碘中位数均高于适碘地区的相应人群（1152.01vs185.20μg/L;1034.06vs120.95μg/L;1240.70vs217.06μg/L;P<0.05）。2.碘过量地区成人、儿童及孕妇的甲状腺疾病的患病率均高于适碘地区的相应人群（20.6%vs10.3%；11.9%vs1.3%；22.9%vs2.3%；P<0.05）。亚临床甲状腺功能减退（亚甲减）为碘过量地区成人、儿童及孕妇甲状腺疾病的主要形式（13.6%,6.5%,20%）。高碘地区新生儿sTSH>10μIU/ml的比率（21%）及>20μIU/ml的比率（7.6%）明显高于适碘地区新生儿（1.1%,1.1%）（P<0.05）。3.除碘过量地区儿童的TGAb阳性率和TPOAb阳性率均高于适碘地区（χ21=5.097,P1=0.024；χ22=10.063,P2=0.002）外,两地区成人、孕妇及新生儿TGAb阳性率和TPOAb阳性率均无差异。但成人和儿童中女性的甲状腺自身抗体的阳性率高于男性。（成人：TGAb:χ21=19.174,P1=0.000;χ22=11.616,P2=0.001；TPOAb:χ21=10.015, P1=0.002;χ22=6.651,P2=0.010.儿童：TGAb:χ21=4.592,P1=0.032;χ22=4.620, P2=0.032；TPOAb:χ211=1.510,P1=0.219;χ22=7.468,P2=0.006）。4.高碘地区甲状腺功能正常的成人、儿童血清sTSH水平高于适碘地区的成人和儿童（P<0.05）。5.两地区患有甲状腺疾病的成人和儿童的甲状腺自身抗体的阳性率大于甲状腺功能正常者（P<0.05）。高碘时患有亚甲减的儿童抗体较甲功正常的儿童升高明显（TPOAb:25%vs5.2%;TGAb:20.8%vs5.2%）（P<0.05）,且儿童甲状腺自身抗体阳性时血清TSH水平大于阴性。适碘地区成人亚甲减的抗体水平高于高碘地区（TPOAb:57.1%vs15.4%;TGAb:42.9%vs12.8%）（P<0.05）.6.高碘地区TGAb阳性的孕妇血清sTSH水平高于适碘地区（3.96μIU/ml Vs1.10μIU/ml）（P<0.05）。7.高碘和适碘地区孕妇与新生儿血清sTSH水平正相关（r=0.278,P=0.000；r=0.202,P=0.008）,孕妇与新生儿的甲状腺自身抗体正相关。8.患高碘地区有亚甲减的孕妇,新生儿TSH>10μIU/ml （?）匕例大于适碘地区（P<0.05）。甲状腺自身抗体有升高的趋势,但无统计学差异（P>0.05）。9.高碘地区甲状腺自身抗体阳性的孕妇,新生儿血清TSH水平大于适碘地区（TPOAb:7.53μIU/ml vs5.09μIU/ml;TGAb:8.38μIU/ml vs5.86μIU/ml）（P<0.05）。10.与补碘前相比,各组志愿者补碘4周后血清FT4、FT3及sTSH水平有所升高（P<0.05）,血清FT4、FT3水平始终处于正常值范围。300μg/d、400μg/d组各出现一名亚甲减患者,发病率为5.3%。补碘结束3个月后进行随访,300μg/d组亚甲减患者甲状腺功能恢复正常,停止高碘暴露9个月后对志愿者进行随访,400μg/d亚甲减患者血清sTSH水平降至临界值。11.补碘前后所有志愿者血清TGAb、TPOAb差异均无统计学意义（P>0.05）。结论1.碘过量导致人群甲状腺疾病发病的危险性增加,尤其以亚甲减最为明显。高碘地区亚甲减的发病原因可能是高碘和甲状腺自身免疫损伤的联合作用,适碘地区甲状腺自身免疫损伤可能是导致亚甲减发病的主要原因。2.长期高碘暴露人群其甲状腺自身免疫增强,但由高碘导致的孕妇甲状腺免疫增强对自身和所产新生儿甲状腺功能的影响较大。3.甲状腺功能正常的成人和儿童长期高碘摄入,会导致其sTSH水平向高位偏移,甲状腺自身免疫增强。4.甲状腺自身免疫损伤女性较为明显。5.孕妇和新生儿的甲状腺自身免疫水平密切相关,孕妇的甲状腺功能对新生儿的甲功有直接影响。6.短期（1个月）碘过量摄入会导致甲状腺功能正常的成人出现亚甲减,停止碘暴露后,甲状腺功能逐渐恢复。7.对于甲状腺功能正常的成人来说,碘安全摄入量低于700μg/d是安全的。
巩顺,张天昊,胡薇[10]（2011）在《全民食盐加碘后甲状腺疾病谱的变化》文中指出碘是人体合成甲状腺激素所必需的微量元素,它的缺乏或不足会导致甲状腺功能低下,造成智能和体能发育障碍。为了解决碘缺乏病的公共卫生问题,我国实行了全民食盐加碘,现今又引发了长期食用碘盐安全性的争议。目前普遍认同碘摄入过量会导致甲状腺疾病增加,甲状腺疾病谱发生变化。盲目补碘和过度补碘都是错误的,希望随着国内外对甲状腺疾病与碘盐确切关系研究的日渐深入,不断完善食盐加碘的策略。
二、食盐加碘对轻度缺碘地区甲状腺功能亢进症患者住院率的影响（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、食盐加碘对轻度缺碘地区甲状腺功能亢进症患者住院率的影响（论文提纲范文）
（1）中国成人甲状腺疾病与糖尿病患病率及危险因素的流行病学研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略语 |
| 第一部分 :中国成人甲状腺疾病患病率及其与碘营养状态关系的流行病学研究 |
| 1 前言 |
| 2 材料与方法 |
| 2.1 研究设计 |
| 2.2 样本量估计 |
| 2.3 抽样方法 |
| 2.4 研究对象 |
| 2.5 调查内容与调查问卷 |
| 2.6 体格检查 |
| 2.6.1 身高和体重的测量 |
| 2.6.2 腰围的测量 |
| 2.6.3 血压和心率的测量 |
| 2.7 甲状腺超声的检查 |
| 2.8 生化检测 |
| 2.8.1 甲状腺功能水平检测 |
| 2.8.2 尿碘水平检测 |
| 2.9 疾病定义 |
| 2.10 质量控制 |
| 2.10.1 调查员的培训与考核 |
| 2.10.2 现场调查 |
| 2.10.3 标本检测 |
| 2.10.4 数据的质量控制 |
| 2.11 变量定义 |
| 2.12 统计分析 |
| 3 结果 |
| 3.1 一般情况 |
| 3.2 中国人群碘营养状况 |
| 3.3 中国成人甲状腺功能亢进症患病率及与碘营养状况关系 |
| 3.4 中国成人甲状腺功能减退症患病率及与碘营养状况关系 |
| 3.5 中国成人甲状腺抗体阳性率及与碘营养状况关系 |
| 3.6 中国成人甲状腺结节患病率及与碘营养状况关系 |
| 3.7 不同碘营养状态下的甲状腺疾病患病率 |
| 3.8 人口统计学变量下的甲状腺疾病患病率 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 第二部分 :中国成人正常范围内促甲状腺激素水平与代谢综合征及其组份的相关性研究 |
| 1 前言 |
| 2 材料与方法 |
| 2.1 研究设计和抽样方法 |
| 2.2 研究对象纳入排除标准 |
| 2.3 调查问卷 |
| 2.4 生化检测与质量控制 |
| 2.5 诊断标准 |
| 2.5.1 代谢疾病诊断标准 |
| 2.5.2 甲状腺功能正常 |
| 2.6 统计分析 |
| 3 结果 |
| 3.1 调查对象的一般情况 |
| 3.2 不同 TSH 水平的代谢疾病和相关成分比较 |
| 3.3 TSH 与 Met S 患病率的关系 |
| 3.4 TSH 与腹型肥胖患病率的关系 |
| 3.5 TSH 与血压升高患病率的关系 |
| 3.6 TSH 与高 Tg 血症患病率的关系 |
| 3.7 TSH 与低 HDL 血症患病率的关系 |
| 3.8 TSH 与血糖升高患病率的关系 |
| 3.9 MetS 组分与 TSH 水平的关系 |
| 3.10 MetS 组分与 TSH 水平的 Logistic 回归分析 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 第三部分 :使用2018年美国糖尿病学会标准诊断中国成人糖尿病患病率及危险因素研究 |
| 1 前言 |
| 2 材料与方法 |
| 2.1 研究设计和抽样方法 |
| 2.2 研究对象排除标准 |
| 2.3 调查问卷 |
| 2.4 诊断标准 |
| 2.4.1 糖尿病诊断标准 |
| 2.4.2 糖尿病知晓率、治疗率和控制率定义 |
| 2.5 统计分析 |
| 3 结果 |
| 3.1 研究对象的基本特征 |
| 3.2 中国成人糖尿病患病率 |
| 3.3 不同亚组糖尿病患病率 |
| 3.4 不同地区糖尿病患病率 |
| 3.5 中国成人糖尿病知晓率、治疗率与控制率 |
| 3.6 中国成人糖尿病与糖尿病前期危险因素分析 |
| 3.7 中国人群四次全国范围糖尿病患病率调查比较 |
| 4 讨论 |
| 4.1 糖尿病知晓率,治疗率和控制率 |
| 4.2 老龄化与糖尿病患病的特定年龄差异 |
| 4.3 超重和肥胖 |
| 4.4 遗传背景和地域差异 |
| 4.5 城乡差距 |
| 4.6 本研究局限性 |
| 5 结论 |
| 本研究创新性的自我评价 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间取得的研究成果 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（2）体检人群甲状腺结节发病危险因素分析及Tg mRNA、TPO mRNA、TSHR mRNA表达水平在结节良恶性诊断中的价值（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 缩略语表 |
| 附录 |
| 攻读学位期间发表文章情况 |
| 个人简介 |
| 致谢 |
（3）碘致甲状腺功能异常及其与IGF-1和IGFBP-3表达的研究进展（论文提纲范文）
| 1 碘与甲状腺功能异常关系 |
| 1.1 碘过量与甲状腺功能异常 |
| 1.1.1 碘过量与甲亢 |
| 1.1.2 碘过量与甲减 |
| 1.2 碘缺乏与甲状腺功能异常 |
| 1.2.1 碘缺乏与甲亢 |
| 1.2.2 碘缺乏与甲减 |
| 2 IGF-1和IGFBP-3生物学特性 |
| 2.1 IGF-1的生物学特性 |
| 2.2 IGFBP-3的生物学特性 |
| 3 IGF-1和IGFBP-3与甲状腺功能异常的关系 |
| 4 小结 |
（4）尿碘与甲状腺疾病相关性研究进展（论文提纲范文）
| 1 尿碘与甲状腺疾病的相关性 |
| 2 碘异常与甲状腺疾病发病机制 |
| 3 碘过量与甲状腺疾病 |
| 3.1 高碘甲状腺肿 |
| 3.2 碘致甲亢 |
| 3.3 碘与自身免疫性甲状腺炎 |
| 3.4 碘与甲状腺癌 |
| 4 结语 |
（5）高碘与甲状腺相关疾病的研究进展（论文提纲范文）
| 1 高碘的概念 |
| 2 高碘对智力的影响 |
| 3 高碘与甲状腺疾病 |
| 3.1 高碘与甲状腺功能减退症: |
| 3.2 高碘与甲状腺功能亢进症: |
| 3.3 高碘与甲状腺癌: |
（7）天津市成人碘营养状况和甲状腺疾病相关情况调查（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略语/符号说明 |
| 前言 |
| 研究现状、成果 |
| 研究目的、方法 |
| 一、天津市成人碘营养状况调查 |
| 1.1 对象和方法 |
| 1.1.1 研究对象 |
| 1.1.2 方法 |
| 1.1.3 各指标的定义或标准 |
| 1.1.4 质量控制 |
| 1.1.5 资料整理与统计分析 |
| 1.2 结果 |
| 1.2.1 调查完成情况 |
| 1.2.2 盐碘摄入情况 |
| 1.2.3 水碘情况 |
| 1.2.4 食物碘摄入情况 |
| 1.2.5 碘摄入总量 |
| 1.2.6 人群尿碘水平 |
| 1.2.7 碘的各种来源的贡献率 |
| 1.3 讨论 |
| 1.3.1 水碘 |
| 1.3.2 盐碘 |
| 1.3.3 碘摄入总量 |
| 1.3.4 盐碘对居民碘摄入总量的贡献 |
| 1.3.5 尿碘水平及相关因素讨论 |
| 1.4 小结 |
| 二、天津市成人甲状腺疾病患病现状及相关因素分析 |
| 2.1 对象和方法 |
| 2.1.1 研究对象 |
| 2.1.2 方法 |
| 2.1.3 有关定义或标准 |
| 2.1.4 质量控制 |
| 2.1.5 资料整理与统计分析 |
| 2.2 结果 |
| 2.2.1 甲状腺疾病患病情况 |
| 2.2.2 甲状腺肿大与相关因素分析 |
| 2.2.3 甲状腺结节与相关因素分析 |
| 2.2.4 慢性淋巴细胞性甲状腺炎与相关因素分析 |
| 2.3 讨论 |
| 2.3.1 甲状腺疾病患病情况讨论 |
| 2.3.2 甲状腺肿大相关因素讨论 |
| 2.3.3 甲状腺结节相关因素讨论 |
| 2.3.4 慢性淋巴细胞性甲状腺炎相关因素讨论 |
| 2.4 小结 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 发表论文和参加科研情况说明 |
| 附录 |
| 综述 |
| 1 高碘与甲状腺肿(甲肿) |
| 2 高碘与甲状腺功能亢进症 |
| 3 高碘与甲状腺功能减退症 |
| 4 高碘与自身免疫性甲状腺炎 |
| 5 高碘与甲状腺癌 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
（8）全民食盐加碘对某院甲状腺疾病住院构成影响的调查研究（论文提纲范文）
| 缩略语表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 文献回顾 |
| 1 数据与方法 |
| 1.1 数据来源 |
| 1.2 数据整理 |
| 1.3 统计方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 甲状腺疾病住院患者基本情况 |
| 2.2 历年甲状腺疾病住院人数及增长率 |
| 2.3 历年住院甲状腺疾病谱变化 |
| 2.4 历年住院甲状腺疾病顺位变化 |
| 2.5 历年甲状腺疾病住院手术情况 |
| 2.6 历年甲状腺疾病住院手术与胆囊疾病住院手术比较 |
| 3 讨论 |
| 小结 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附表 1 1979 年-2010 年住院患者甲状腺疾病谱 |
| 附表 2 1979 年-2010 年住院患者甲状腺疾病顺位 |
| 个人简历和研究成果 |
| 致谢 |
（9）碘过量对不同人群甲状腺功能影响及成人碘安全摄入量的研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略语 |
| 前言 |
| 研究现状、成果 |
| 研究目的、方法 |
| 一、碘过量对成人和儿童甲状腺功能的影响 |
| 1.1 对象和方法 |
| 1.1.1 调查地点 |
| 1.1.2 调查对象及纳入标准 |
| 1.1.3 抽样方法 |
| 1.1.4 知情同意及伦理委员会意见 |
| 1.1.5 样本的采集 |
| 1.1.6 样本的测定 |
| 1.1.7 甲状腺疾病的实验室诊断标准 |
| 1.1.8 统计方法 |
| 1.2 结果 |
| 1.2.1 一般资料 |
| 1.2.2 尿碘水平 |
| 1.2.3 甲状腺激素水平 |
| 1.2.4 甲状腺疾病患病率 |
| 1.2.5 甲状腺疾病流行特征 |
| 1.2.6 甲状腺自身免疫水平 |
| 1.2.7 碘摄入量、甲状腺功能与甲状腺自身免疫功能的关系 |
| 1.3 讨论 |
| 1.3.1 碘过量对成人和儿童甲状腺功能的影响 |
| 1.3.2 碘过量对成人和儿童甲状腺免疫功能的影响 |
| 1.4 小结 |
| 二、碘过量对孕妇及新生儿甲状腺功能的影响 |
| 2.1 对象和方法 |
| 2.1.1 调查地点 |
| 2.1.2 调查对象及纳入标准 |
| 2.1.3 知情同意 |
| 2.1.4 伦理委员会审查意见 |
| 2.1.5 样本的采集 |
| 2.1.6 样本的测定 |
| 2.1.7 甲状腺疾病实验室诊断标准 |
| 2.1.8 统计方法 |
| 2.2 结果 |
| 2.2.1 孕妇的碘营养水平 |
| 2.2.2 孕妇及新生儿甲状腺功能 |
| 2.2.3 孕妇及新生儿甲状腺自身免疫水平 |
| 2.2.4 孕妇碘摄入量、甲状腺功能与自身免疫功能的 |
| 2.2.5 孕妇与新生儿甲状腺功能及自身免疫相关性的分析 |
| 2.3 讨论 |
| 2.3.1 碘过量对孕妇的影响 |
| 2.3.2 孕妇碘过量对新生儿的影响 |
| 2.4 小结 |
| 三、成人碘安全摄入量的探讨 |
| 3.1 对象和方法 |
| 3.1.1 调查地点和对象 |
| 3.1.2 调查对象的纳入标准 |
| 3.1.3 碘补充剂及剂量分组 |
| 3.1.4 志愿者的碘剂补充实验研究 |
| 3.1.5 受试者膳食中碘摄入量的估算 |
| 3.1.6 样本的采集 |
| 3.1.7 样品的测定 |
| 3.1.8 甲状腺疾病实验室诊断标准 |
| 3.1.9 统计方法 |
| 3.2 结果 |
| 3.2.1 基本情况 |
| 3.2.2 各组人群每日膳食碘摄入量 |
| 3.2.3 尿碘水平 |
| 3.2.4 志愿者血清甲状腺激素水平 |
| 3.2.5 志愿者血清甲状腺自身抗体水平 |
| 3.2.6 甲状腺功能及随访 |
| 3.2.7 志愿者甲状腺体积及随访 |
| 3.3 讨论 |
| 3.4 小结 |
| 全文结论 |
| 论文创新点 |
| 参考文献 |
| 发表论文和参加科研情况说明 |
| 综述 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
（10）全民食盐加碘后甲状腺疾病谱的变化（论文提纲范文）
| 1 碘性甲状腺功能亢进 |
| 2 自身免疫性甲状腺疾病 |
| 3 甲状腺肿瘤 |
| 4 高碘性甲状腺肿大 |
| 5 其 他 |
四、食盐加碘对轻度缺碘地区甲状腺功能亢进症患者住院率的影响（论文参考文献）
- [1]中国成人甲状腺疾病与糖尿病患病率及危险因素的流行病学研究[D]. 李咏泽. 中国医科大学, 2020
- [2]体检人群甲状腺结节发病危险因素分析及Tg mRNA、TPO mRNA、TSHR mRNA表达水平在结节良恶性诊断中的价值[D]. 任伟. 内蒙古医科大学, 2019(03)
- [3]碘致甲状腺功能异常及其与IGF-1和IGFBP-3表达的研究进展[J]. 王凤玲,邓海荣,刘玉枝,侯振江. 医学综述, 2018(09)
- [4]尿碘与甲状腺疾病相关性研究进展[J]. 陈赟,马维青. 临床与病理杂志, 2016(09)
- [5]高碘与甲状腺相关疾病的研究进展[J]. 李红燕. 山西医药杂志, 2015(13)
- [6]2002-2010年江苏省连云港市甲状腺疾病住院构成变化分析[J]. 董建梅,李伟伟,秦绪成. 中华地方病学杂志, 2015(03)
- [7]天津市成人碘营养状况和甲状腺疾病相关情况调查[D]. 张松丽. 天津医科大学, 2014(01)
- [8]全民食盐加碘对某院甲状腺疾病住院构成影响的调查研究[D]. 曹轶. 第四军医大学, 2012(02)
- [9]碘过量对不同人群甲状腺功能影响及成人碘安全摄入量的研究[D]. 桑仲娜. 天津医科大学, 2011(05)
- [10]全民食盐加碘后甲状腺疾病谱的变化[J]. 巩顺,张天昊,胡薇. 医学综述, 2011(05)
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